孕期肝功能指标异常怎么办？孕期肝功能指标异常怎么回事？

拿到产检报告，看到肝功能那几个箭头朝上的指标，很多准妈妈的心都会咯噔一下。我怀大宝28周的时候，也经历过这么一遭，转氨酶高出了一小截，当时那种紧张和担忧，我特别理解。不过，经历过之后我想告诉你：孕期肝功能异常其实并不少见，大多数情况是可控、可调理的，关键在于科学应对，避免过度焦虑。

今天，我就结合自己的经历和医生的专业指导，跟你聊聊孕期肝功能异常该怎么看待、怎么调理。我们一步一步来，把事情弄清楚。

第一步：看懂报告，了解常见原因

首先，别被那几个数字吓住。孕期肝功能异常，最常见的是转氨酶（ALT/AST）和胆汁酸升高。医生说你“肝功能异常”，并不等于你的肝脏“病得很重”，更多时候是身体在特殊时期的一种应激反应。

常见原因主要有以下几类：

生理性改变：怀孕本身就会增加肝脏负担。血容量增加，激素水平剧烈变化，都可能让肝酶指标出现波动。这种轻度、短暂的升高，通常问题不大。

妊娠期特有肝病：这是需要重点关注的。

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）：主要表现为皮肤瘙痒，尤其是手心脚心，夜间更重，同时伴有胆汁酸显著升高。这对妈妈影响主要是痒，但对胎儿存在一定风险，需要积极治疗监测。

妊娠剧吐：严重的孕吐导致脱水、营养不良，会引起肝损伤。

子痫前期/HELLP综合征：这是严重的妊娠期并发症，除肝功能异常外，还伴有高血压、蛋白尿等症状。

合并原有肝病：如果你怀孕前就有脂肪肝、乙肝携带等情况，孕期可能加重或显现出来。

其他因素：比如服用了某些药物（包括一些保健品）、病毒感染等。

所以，发现异常后，最关键的一步是配合医生查明主要原因。医生可能会建议你复查肝功能、查胆汁酸、做肝胆B超，并详细询问你的症状（痒不痒、吐不吐、有没有乏力恶心等）。

在明确诊断后，除了遵医嘱进行可能的治疗（如ICP需用药降胆汁酸），生活上的调理是基础且至关重要的。

1.饮食调整：减轻肝脏的“工作负担”

肝脏是主要的代谢器官，吃对了就是最好的“护肝药”。

优质蛋白适量补充：选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和豆制品。它们帮助肝细胞修复，但不要过量，避免增加负担。

主食要“糙”一点：把一部分白米饭、白面条换成燕麦、糙米、小米、玉米等全谷物。它们富含B族维生素，对肝脏代谢有益。

多吃新鲜蔬菜，水果适量：蔬菜富含维生素和抗氧化剂，每天保证一斤以上，种类越多越好。水果每天200-350克足矣，选择低糖的如草莓、蓝莓、柚子，避免大量摄入高糖水果（如荔枝、芒果），以免诱发或加重脂肪肝。

脂肪要选“好”的：烹饪油选择橄榄油、山茶油，吃点坚果。坚决避免油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油糕点等高脂食物。

绝对禁酒，慎用药物和保健品：酒精和许多药物都需要肝脏代谢。任何药物（包括中药、保肝药）和营养补充剂，都必须经过产科医生同意后才能服用。

2.保证休息，避免劳累

晚上11点后是肝脏自我修复的重要时段。请务必养成早睡的习惯，保证充足睡眠。白天避免长时间站立或劳累，感觉累了就坐下或躺下休息。过度疲劳会直接导致肝酶升高。

3.重视症状监测，定期复查

自己是最好的观察员。每天注意：

皮肤和眼睛有没有变黄？

瘙痒是否出现或加重？

小便颜色是否像浓茶一样深？

是否出现持续乏力、恶心、食欲不振？

按照医生规定的时间定期抽血复查肝功能，不要因为害怕抽血或觉得好转就自行拖延。复查是为了用数据客观评估调理效果和病情变化。

这一点我必须单独强调。中医常讲“郁怒伤肝”，现代医学也证实情绪压力会影响内分泌和肝脏血流。过度的焦虑、紧张、恐慌，本身就不利于指标恢复。

当你感到焦虑时，可以试试：

正向沟通：把担心告诉家人和医生，获得支持，而不是自己胡思乱想。

温和活动：在身体允许时，散散步、做做孕期瑜伽，有助于放松心情。

转移注意力：看看轻松的影视剧、听听音乐、准备宝宝物品。

调理和观察很重要，但绝不能掩盖严重的病情。如果出现以下任何一种情况，请立即联系医生或去医院：

皮肤或眼睛明显变黄。

瘙痒严重到无法入睡，影响日常生活。

出现持续性右上腹疼痛。

尿色持续像浓茶或酱油。

伴有恶心呕吐、严重乏力、发烧。

回想我当时的经历，就是在医生“轻度异常，注意饮食休息，定期复查”的叮嘱下，我调整了饮食，强迫自己每晚10点半前睡觉，两周后复查指标就恢复了正常。很多时候，肝脏需要的是你给它“减负”和“时间”。

总结一下，面对孕期肝功能异常，我们的行动路线应该是：配合检查明确原因→遵医嘱治疗（如需）→严格执行生活调理（吃对、睡好）→保持平和心态→定期监测不松懈。

请相信，只要你和医生密切配合，给予身体足够的耐心和科学的照顾，绝大多数准妈妈都能安然度过这个阶段，迎接健康宝宝的到来。