查出颈动脉斑块怎么办?医生提醒这些事千万别做

拿到体检报告,看到“颈动脉斑块”几个字,很多人心里会一紧。特别是上了些年纪的朋友,对这个词可能并不陌生。简单说,它就是颈动脉血管壁上沉积的脂肪、胆固醇等物质形成的小团块。随着年龄增长,很多人都会有,但它确实会慢慢长大,让血管变窄,血流不畅,严重时可能引发脑梗等问题。

对于已经查出颈动脉斑块的人来说,生活中的一些习惯和行为,可能会让斑块长得更快,甚至导致它破裂,引发危险。医生总会反复叮嘱,有些事情必须避免。其实,通过调整生活方式,完全有可能延缓斑块的进展,有效降低心脑血管疾病的风险。下面就是你需要特别注意的几个方面。

第一,避免突然用力和剧烈运动

你可能觉得,多运动总归是好的。但对有颈动脉斑块的人来说,运动方式要格外小心。那些需要突然爆发力的运动,比如举重、快速冲刺、憋气使劲儿的健身动作,会让血压在短时间内急剧升高。这种突然增加的压力,可能会冲击血管内的斑块,导致其破裂或脱落,碎片随血流冲到大脑里,就可能堵塞血管,引发脑卒中。

应该怎么做?

选择温和、持续的有氧运动。比如每天坚持快走30-45分钟、慢跑、打太极拳、游泳或骑自行车。这些运动能让心跳平缓加快,促进全身血液循环,又不会给血管带来过大的瞬间压力。如果要进行力量训练,务必选择小重量、多次数的方式,并在专业指导下进行。开始任何新运动计划前,最好先咨询一下医生。

第二,避免情绪剧烈波动

生气、暴怒、大悲大喜,这些剧烈的情绪波动是血管的“大敌”。当你情绪激动时,身体会大量释放肾上腺素等压力激素,导致心跳急速加快、血压飙升、血管收缩。对于本来就有斑块的血管来说,这种“狂风暴雨”般的内环境变化,极易诱发不稳定斑块的破裂。

应该怎么做?

有意识地管理情绪,尽量保持心态平和。遇到烦心事,可以试试深呼吸(慢慢用鼻子吸气4秒,屏住2秒,再用嘴缓缓呼气6秒)、听听舒缓的音乐、找人聊聊天,或者培养一些能静心的爱好,比如养花、写字。保证充足的睡眠也对稳定情绪有帮助。

第三,坚决戒烟,严格限制饮酒

吸烟和过量饮酒是必须改正的两个习惯。

吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会直接损伤血管内壁,让血脂更容易沉积。它还会让血小板更容易聚集,形成血栓。可以说,吸烟会从多个方面加速动脉粥样硬化的进程。

饮酒:长期过量饮酒,特别是酗酒,会升高血压和血脂,同样会加重血管负担,促进斑块发展。

应该怎么做?

对吸烟者来说,戒烟是头等大事,任何时候开始都不晚。对于饮酒,最好能做到“限酒”甚至“不饮酒”。如果实在要喝,务必严格控制量(例如,男性每日酒精量不超过25克)。

第四,避免长期熬夜和过度劳累

身体不是机器,需要休息和修复。长期熬夜、睡眠不足、工作过度劳累,会导致身体内分泌失调,免疫力下降,炎症反应增加。这些都会潜移默化地损害血管健康,让血压变得不稳定,从而为斑块的生长“创造有利条件”。

应该怎么做?

养成规律的作息习惯,尽量在晚上11点前入睡,保证每晚7-8小时的优质睡眠。学会给生活和工作做减法,避免长期处于高强度、高压力的状态。中午有条件可以小憩15-20分钟。

第五,避免高油、高盐、高糖的饮食

不健康的饮食是斑块生成的“原料供给站”。

高油食物(特别是富含饱和脂肪和反式脂肪的油炸食品、肥肉、糕点)会让血液中的“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)升高,直接促进斑块形成。

高盐饮食是导致高血压的重要元凶,而高血压会持续冲击血管壁,加重损害。

高糖饮食不仅容易导致肥胖,还会引起血糖和胰岛素水平的异常,损害血管内皮功能。

应该怎么做?

调整饮食结构,多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物(如燕麦、糙米)、豆类和鱼类(特别是深海鱼)。烹饪时多用蒸、煮、炖、凉拌的方式,少用油炸、红烧。每天食盐摄入量最好控制在5克以下。学会看食品标签,警惕隐藏的糖和盐。

第六,切忌擅自停药或不复查

这一点至关重要。颈动脉斑块往往不是孤立存在的,它常与高血压、高血脂、糖尿病等“兄弟疾病”相伴相生。医生开具的降脂药(如他汀)、降压药、抗血小板药(如阿司匹林),目的是稳定斑块、防止其破裂、延缓其生长,需要长期坚持服用。

有些患者吃了一段时间药,感觉没什么症状,或者看到化验单指标正常了,就自己把药停了,这是非常危险的行为。停药后,血脂、血压很可能又会悄悄升上去,斑块会继续发展,发生心脑血管事件的风险将大大增加。

应该怎么做?

严格遵守医嘱服药,不要自己当医生。定期(一般每3-6个月或遵医嘱)复查血脂、血糖、血压,并遵医嘱进行颈动脉超声等检查,监测斑块的变化情况。这是对自己健康最负责任的态度。

总结来说,发现颈动脉斑块,是一个提醒你更需要关注血管健康的信号。通过避免上述六个危险行为,并建立起健康、平和的生活与饮食方式,你就能牢牢掌握健康的主动权,让血管斑块发展得慢一些,再慢一些。

参考资料来源:

中华医学会神经病学分会, 等. 《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识》

中华医学会心血管病学分会. 《中国心血管病一级预防指南》

美国心脏协会(AHA). 《关于生活方式管理以降低心血管风险的科学声明》