不少产妇生完宝宝之后会遭遇产后缺乳的困扰。有的妈妈乳汁分泌稀少,不足以喂养婴儿;有的乳房没有明显胀感,挤出乳汁寥寥无几;也有部分产妇乳房胀痛明显,但乳汁排出不畅。产后缺乳不仅影响母乳喂养,也容易让产妇产生焦虑、自我怀疑等负面情绪。在中医看来,乳汁由气血化生,依赖肝气疏泄,缺乳主要分为气血虚弱与肝郁气滞两大类型,结合食疗、穴位、推拿等中医方式,可以起到很好的调理效果。

气血虚弱型是临床十分多见的类型。产妇大多体质偏弱,或是分娩过程失血耗气,表现为乳汁量少、清稀淡薄,乳房柔软,没有胀痛感。常常伴随面色萎黄、浑身乏力、头晕心慌,吃饭胃口较差。调理重点在于补气养血,扶助本源,气血充足,乳汁自然化生有源。
食疗可选用猪蹄黄芪通草汤。猪蹄一只,黄芪、当归少量,搭配通草 3‑5 克一同慢炖。黄芪当归补益气血,通草疏通乳络,适合产后体虚奶水不足。需要注意不要过度油腻,撇净浮油,避免产妇肠胃负担过重。日常也可以喝花生小米粥、红枣桂圆粥,温和补养,不宜大补猛补。

另一类为肝郁气滞型。很多产妇产后情绪压抑、烦躁易怒,压力大、睡眠不足,肝气郁结导致乳络阻滞。这类产妇乳房胀满发硬,有胀痛感,但乳汁很难排出,奶水偏少,伴随胸闷、口苦,情绪波动之后情况进一步加重。调理核心是疏肝理气、疏通乳腺,不适合大量进补,越补乳房越容易堵胀。
食疗推荐丝瓜络橘皮水,丝瓜络搭配少量橘皮煮水代茶饮,帮助疏通经络、理气解郁。也可适量饮用蒲公英淡饮,缓解乳房胀痛,脾胃虚寒者不宜长期饮用。除饮食之外,情绪疏导格外关键,家人的理解陪伴,充足休息,能够很大程度改善肝郁带来的缺乳问题。

穴位与外治也可以辅助改善缺乳。常用穴位有乳根、膻中、少泽。少泽穴为催乳要穴,可以轻柔点按;膻中穴可以做缓慢揉按,起到理气通乳作用。条件允许可选择专业中医催乳推拿,疏通乳腺经络。切记不要暴力揉搓乳房,避免造成乳腺损伤。
同时也要分清误区,很多家庭一味给产妇喝浓汤催奶,若是肝郁堵奶,大量油腻汤水反而加重淤积,适得其反。另外,宝宝多吸吮,是刺激乳汁分泌最直接的方式,食疗和理疗只属于辅助手段。
如果经过调理之后,乳汁依旧严重不足,伴随乳房红肿发热,则要及时就医,排除乳腺炎等问题。中医调理讲究辨证,体虚以补为主,肝郁以疏通为先,分清体质再调理,兼顾饮食、情绪、睡眠,才能更好改善产后缺乳,帮助妈妈顺利母乳喂养。