很多人每年都会做体检，查血、查尿、查B超，各项指标都正常，就觉得自己身体没问题。但有一些身体信号，是体检报告上看不到的，它们藏在你的手上。

中医诊断疾病有四种方法，望诊排在第一位。手作为身体的末梢，血液循环的远端，往往能最早反映出身体内部的变化。当肾脏功能出现问题时，手上会陆续出现一些迹象。这些迹象不痛不痒，容易被忽略，但恰恰是提醒你调整生活方式的信号。

下面说五种手部变化，你可以对照看一下自己的手。

手发麻，尤其是长时间维持一个姿势后

手发麻很多人都经历过。趴着睡觉压到手臂，醒来麻半天。或者拎东西时间长了，手也会麻。这种麻活动活动就消失了，属于正常现象。

但如果手经常无缘无故发麻，特别是晚上睡觉时麻醒，或者早晨起来手麻得厉害，活动好一会儿才能缓解，就要留意了。

肾脏负责过滤血液，排出代谢废物。肾功能下降时，过滤能力减弱，一些本应排出的物质滞留在血液里，影响血液循环。手在身体的远端，血管细，血流慢，最容易因为循环不畅出现发麻。

这种麻往往是对称性的，两只手都麻，或者一只手麻完另一只手也开始麻。如果伴有脚麻，更值得关注。

小拇指指甲苍白、无光泽

指甲能反映身体状态，这个很多人知道。但具体怎么看，看哪根手指，有讲究。

小拇指在经络上和肾脏关联。健康的小拇指指甲应该是淡粉色、有光泽、表面光滑。如果你发现小拇指指甲颜色发白，像蒙了一层雾，或者出现白色斑点，甚至指甲变得干枯、容易断裂，说明这个区域的气血供应不足。

有些人指甲不光颜色白，还出现凹凸不平的纵纹，摸上去不光滑。这也是身体在提醒你，需要关注肾脏健康了。

当然，指甲局部受伤也会出现白点，这种通常只有一两个，随着指甲生长会慢慢消失。如果是持续存在的苍白、无光泽，就要考虑全身性因素。

指甲凹凸不平，表面粗糙

正常指甲应该是平滑的，用手指摸一下，能感觉到光滑平整。有些人指甲表面出现明显的凹凸不平，一条一条的纵纹，或者一个个小坑，肉眼就能看出来。

指甲的生长需要足够的营养和气血供应。当肾脏功能下降时，全身的新陈代谢会受影响，指甲作为生长较快的组织，最早表现出异常。

这种凹凸不平不是一天形成的，也不会一天消失。如果你发现指甲变得粗糙，而且持续很长时间没有改善，说明身体内部可能处于一种失衡状态。

需要区分的是，年纪大的人指甲出现纵纹比较常见，这是自然衰老的过程。但如果年纪轻轻指甲就凹凸不平，就要找找原因了。

手掌发红，特别是大小鱼际处

伸出手，看手掌最肉厚的两个地方，一个是拇指根部下方，叫大鱼际；一个是小拇指根部下方，叫小鱼际。这两个区域如果呈现明显的红色，甚至红白相间，值得留意。

正常的手掌颜色应该是淡粉色，均匀分布。如果大鱼际小鱼际特别红，像涂了胭脂一样，而手掌心颜色偏白，这种不均匀的发红往往是身体内部有热的表现。

经常熬夜、工作压力大、长期疲劳的人，手掌发红的概率比较高。这些人往往作息不规律，身体长期处于透支状态，肾脏负担重。调整作息后，手掌颜色会慢慢恢复正常。

如果手掌不仅发红，还伴有发热感，手心总是烫烫的，更要引起重视。

手部水肿，按压后有凹陷

水肿是比较好判断的。按压手指或手背，松开后皮肤回弹慢，留下一个白色的小坑，过几秒钟才消失，这就是水肿。

肾脏是排出体内多余水分的主要器官。当肾功能下降时，排水能力减弱，水分滞留在体内，最先表现在身体的低垂部位。白天站着坐着，重力作用让水分往下走，脚踝先肿。晚上躺着，手和脸可能肿。

如果早晨起来发现手胀胀的，握拳感觉紧，戒指戴着勒手，说明手部有水肿。偶尔一次可能是晚上喝水多或者盐吃多了，经常出现就要找原因。

手部水肿往往是全身性水肿的一部分，如果同时发现脚踝也肿，或者眼皮肿，更要重视。

需要说明的几点

上面说的五种手部变化，只是身体发出的提醒信号，不是诊断依据。手发麻可能是颈椎问题，手掌发红可能是肝掌，手部水肿可能是心脏问题，指甲凹凸不平可能是缺乏微量元素。不能单凭手部表现就说肾脏有问题。

但如果你发现自己手上出现其中一两种变化，而且持续存在，确实值得关注一下肾脏健康。可以从生活方式入手，给肾脏减减负。

日常生活中的肾脏养护方法

养护肾脏不需要复杂的操作，从日常饮食和生活习惯入手，坚持做就会有效果。

饮食方面可以适当增加黑色食物。传统经验认为黑色食物对肾脏有益。黑豆可以煮粥或打豆浆，黑芝麻可以炒熟磨粉冲水喝，黑米可以和大米一起煮饭。这些食物营养丰富，含有多种微量元素，日常饮食中适当增加没有坏处。

枸杞对肾脏有好处。每天取一小把枸杞，用开水冲泡代茶饮，或者直接嚼着吃。红枣也是常用的食材，和枸杞搭配泡水，口感好，适合长期饮用。

桑葚干、黑枸杞也可以泡水喝。这些食材性质平和，可以作为日常饮品。

生活习惯方面有几个要点。耳朵上有丰富的穴位，经常揉搓耳朵能刺激到对应的脏腑区域。每天早晚用拇指和食指搓揉耳廓，搓到微微发热即可。

脚底有涌泉穴，是肾经的起始穴。每天晚上泡脚后，用大拇指按揉脚心，左手按右脚，右手按左脚，交替进行。按到脚底发热即可。

腰部有肾俞穴，在腰眼的位置。双手搓热后，上下搓揉腰部，直到感觉腰部发热。这个动作能促进局部血液循环，缓解腰部疲劳。

作息要规律。熬夜对肾脏的伤害很大，长期熬夜的人容易出现腰酸、乏力、手掌发红等表现。尽量在晚上11点前入睡，保证充足的睡眠时间。

适当运动，但不要过度。散步、慢跑、太极拳这些温和的运动方式，能促进全身血液循环，对肾脏有益。剧烈运动大汗淋漓，反而消耗过多体力，对肾脏不利。

喝水要充足但不过量。每天保证1.5到2升水，分次饮用，不要一次猛灌。水喝得足够，尿液生成充分，有利于代谢废物排出。

什么时候需要去医院

手部出现上述变化，可以先从生活方式入手调整。规律作息一个月，饮食上注意，看看这些变化有没有改善。

如果调整后没有改善，或者变化越来越明显，可以去医院做个体检。尿常规、肾功能检查都是简单有效的筛查手段。这些检查能提供客观数据，帮助判断肾脏功能是否正常。

如果手部变化同时伴有其他症状，比如尿量明显改变、尿色异常、腰背部持续疼痛、不明原因乏力、食欲下降等，更应该及时就医。

肾脏早期问题往往没有明显感觉。手上的这些变化，是身体在用自己的方式和你沟通。学会读懂这些信号，及时调整生活方式，就是对肾脏最好的保护。

（本文内容仅供参考，不构成医疗建议。如有身体不适，请及时就医。）

参考资料：

《中医诊断学》中国中医药出版社2021年版

《肾脏病学》人民卫生出版社2020年版

中国中医科学院.中医体质与手部特征相关性研究.2022