每年冬天，总有一批女性朋友特别难熬。别人穿一件毛衣就够了，她们得裹成粽子。办公室开着暖气，别人觉得正好，她们手脚还是冰凉的。晚上钻进被窝，脚冷得像冰块，半天暖不过来，严重影响睡眠。
手脚冰凉不是小事。它说明身体的末端血液循环不够顺畅，热量送不过去。长期下去，不光冷的问题，还会影响睡眠质量，影响白天的精神状态，甚至影响月经。
很多女性尝试各种方法解决这个问题。泡脚、穿厚袜子、用暖宝宝，当时管用，过一会儿又凉了。因为这些方法都是外部的，治标不治本。要从根本上解决手脚冰凉，得从身体内部找原因。
女性为什么特别容易手脚冰凉
手脚冰凉的直接原因是末梢血液循环不好。心脏把血液泵出去，经过躯干，到达手脚的时候，热量已经散失了一部分。如果血液循环动力不足，手脚能分到的热量就更少。
女性比男性更容易手脚冰凉，有几个原因。
女性每月的生理期会流失一部分血。血是携带热量的载体，血少了，能带走的热量自然少。很多女性经期前后手脚冰凉更严重，就是这个道理。
女性的肌肉比例比男性低。肌肉是产热的主要器官，肌肉少，身体自己产生的热量就少。同样的环境温度，女性需要消耗更多能量来维持体温。
女性雌激素水平的变化会影响血管收缩。经期前后，雌激素下降，血管收缩，末梢循环变差，手脚更容易凉。
从中医角度看，手脚冰凉和两个脏腑有关。一个是心，心主血脉，负责推动血液运行。心气不足，推血无力，手脚就凉。另一个是肾，肾主阳气，阳气温煦全身。肾阳不足，全身都会冷，手脚尤其明显。
分清类型才能选对方法
手脚冰凉的女性，可以分成几种类型。不同类型，原因不同，调理方法也不同。
气血不足型是最常见的。这类人除了手脚冰凉，还容易疲劳，脸色偏白，说话有气无力。月经量偏少，颜色偏淡。舌头颜色淡，边缘有齿痕。
这类人需要补气血。光补气不行，光补血也不行，要气血双补。气血足了，推血有力，手脚自然暖起来。
阳虚型也很常见。这类人全身都怕冷，不光手脚凉。腰膝尤其怕冷，晚上夜尿多，小便清长。舌头偏胖，舌苔白。
这类人需要温补肾阳。肾阳足了，全身都能暖起来。温补的同时还要注意收藏，不能让阳气跑掉。
气滞血瘀型容易被忽视。这类人手脚凉，但身上不凉。情绪不好或者压力大的时候，手脚更凉。胸胁胀痛，月经有血块。舌头暗紫，或者有瘀点。
这类人不是真的虚，是堵。气血运行不畅，堵在半路上，到不了手脚。需要疏通气血，而不是单纯进补。
气血不足怎么养
气血不足导致的手脚冰凉，核心是补气血。但不能乱补，得用对方法。
当归是补血的常用食材。它能补血活血，补而不滞。取当归10克，和鸡肉或者排骨一起炖汤，每周喝两三次。当归有点药味，可以加几片姜、几颗红枣一起炖，味道更好。
黄芪是补气的常用食材。气和血要一起补，光补血不补气，血推不动。取黄芪15克，和当归一起炖汤，就是经典的补血补气搭配。
红枣也是补血的好东西。它性质温和，味道也好。每天吃三五颗红枣，可以当零食，也可以泡水喝。红枣要去核，核有点燥热。
桂圆能补心血，也能安神。手脚冰凉又失眠的人，很适合吃桂圆。每天吃三五颗，或者泡水喝。桂圆偏温，吃多了可能上火，要适量。
日常可以煮一道当归黄芪红枣茶。当归10克，黄芪15克，红枣三五颗，加水煮20分钟，代茶饮用。这道茶补气血效果好，适合气血不足的女性冬天常喝。
阳虚怎么养
阳虚导致的手脚冰凉，核心是温补肾阳。同时要注意把阳气留住，不能一边补一边泄。
羊肉是温补肾阳的好食材。羊肉性温，能暖肾阳。冬天吃羊肉，能帮助全身暖起来。取羊肉500克，切块焯水，加生姜三五片，炖两小时。吃肉喝汤，每周吃一两次。
核桃也能补肾阳。它性质温和，每天吃两三个，连皮一起吃。可以当零食，也可以煮粥吃。
肉桂是温补肾阳的调味品。炖汤的时候放一小块肉桂，能增加温补效果。也可以取肉桂粉一点点，冲水喝。肉桂不能多吃，每次一小撮就够了。
艾叶泡脚是阳虚型手脚冰凉的好方法。艾叶性温，能温经散寒。取干艾叶30克，加水煮开，用这个水泡脚。水温以感觉温暖舒适为宜，泡15分钟左右，泡到后背微微出汗。
泡脚的时间很重要。晚上睡前泡脚效果最好，能帮助入睡。泡完脚赶紧钻进被窝，把热量留住。
气滞血瘀怎么养
气滞血瘀导致的手脚冰凉，核心是疏通气血。这类人不能大补，越补越堵。
山楂是活血的常用食材。它能活血化瘀，也能消食。取山楂干10克，泡水喝。如果有胃酸多的问题，不要空腹喝。
玫瑰花能疏肝理气。情绪不好、压力大的时候，用玫瑰花泡水喝，能帮助舒缓情绪。取玫瑰花三五朵，开水冲泡，代茶饮用。
陈皮能理气健脾。炖汤的时候放几片陈皮，能帮助气机流通。也可以取陈皮5克，泡水喝。
运动对气滞血瘀的人特别重要。运动能让气血流通起来，光靠吃效果有限。每天快走半小时，或者做瑜伽、打太极拳，都很好。
热水泡脚对气滞血瘀也有帮助。水温可以稍微高一点，泡的时间也可以长一点。泡的时候用手揉搓脚底，刺激涌泉穴。
日常保暖的几个细节
除了饮食调理，日常的保暖细节也很重要。
腰要保暖。腰是肾所在的位置，腰部受凉，肾阳受损，全身都冷。冬天出门，要把腰护好。可以穿高腰的棉裤，或者贴身穿一件护腰。
脚要保暖。脚底有涌泉穴，是肾经的起点。脚暖了，全身都会暖。冬天穿厚袜子，穿棉鞋。晚上用热水泡脚，泡完立刻穿袜子。
后背要保暖。后背是阳气汇聚的地方，后背受凉，阳气受损。冬天穿衣服，后背要护好。坐办公室的，可以在椅子上放个靠垫，既保暖又护腰。
不要露脚踝。现在很多人喜欢穿九分裤露脚踝，这对女性特别不好。脚踝是容易受凉的部位，冬天一定要护好。
睡前暖被窝。可以用热水袋暖一下被窝，或者用电热毯预热一下。钻进被窝的时候，被窝是暖的，更容易入睡。
避开几个常见的坑
手脚冰凉的女性，有几个常见的坑要避开。
不能只靠暖宝宝。暖宝宝只是外部热源，解决不了根本问题。长期用，身体适应了外部热源，自己产热的能力反而下降。
不能只喝姜汤。姜汤驱寒效果好，但只能暂时起作用。体质虚的人，需要系统调理，光靠姜汤不够。
不能过度节食减肥。主食是身体产热的主要来源。主食吃得太少，热量不够，身体自然冷。
不能熬夜。晚上是阳气收藏的时间，熬夜会消耗阳气。阳虚的人熬夜，越熬越冷。
不能吃太多生冷。生冷食物损伤阳气，让身体更冷。冬天尽量吃热乎的，喝温的，不吃冰的。
调理需要多长时间
手脚冰凉的调理，不可能一天见效。体质的改变需要时间。
一般来说，坚持调理一个月左右，会有初步改善。晚上睡觉没那么凉了，白天也没那么怕冷了。坚持三个月，改善会更明显。坚持整个冬天，来年冬天身体状态会比今年好。
调理期间要注意观察身体的反应。如果感觉越来越好，说明方法对了，可以继续。如果感觉不舒服，或者出现上火、口干、便秘等情况，说明方法需要调整。
什么情况需要看医生
手脚冰凉通过饮食和生活习惯调理，大多数能改善。但如果出现以下情况，建议去看医生。
手脚冰凉非常严重，即使穿再多衣服、用再多保暖措施也暖不过来。这种可能不是简单的体质问题。
手脚冰凉的同时伴有手指脚趾颜色改变，比如发白、发紫、发红。这可能涉及血管问题。
手脚冰凉的同时伴有疼痛，或者皮肤出现异常。这也需要进一步检查。
手脚冰凉的同时伴有严重疲劳、体重明显下降、月经长时间不来。这些都需要排查其他问题。
本文内容仅供参考，不构成专业医疗建议。每个人的体质不同，具体调理方法请结合自身情况。如果手脚冰凉问题严重或持续不退，请及时就医。本文不涉及任何药品、保健品推荐，纯属养生知识分享。
参考资料来源：
孙广仁.中医基础理论.中国中医药出版社.2017
刘敏如，谭万信.中医妇科学.人民卫生出版社.2012
