运动后脚后跟疼可能是跟腱炎,教你如何判断和预防跟腱炎

上周打羽毛球时,我注意到球友老王每次起跳接球后落地,眉头都会不自觉地皱一下。休息时他告诉我,脚后跟上面那个位置疼了快两周,刚开始只是运动后有点酸,现在连上下楼梯都感觉不舒服。我建议他尽快去医院检查——这听起来很像我跟三年前遇到的问题一模一样:跟腱炎。

作为一位跑龄八年的马拉松爱好者,我曾因备战全马训练过量,不幸经历了跟腱炎的困扰。从疼痛难忍到康复如初,我不仅查阅了大量资料,还咨询了专业的运动康复师,总结出一套实用的应对和预防方法。今天,我就把这些经验分享给大家,希望能帮助遇到同样问题的你。

什么是跟腱炎?

跟腱是我们身体最强壮的一根肌腱,位于脚后跟上方,连接着小腿肌肉和跟骨。当你行走、跑步、跳跃时,它就像一条强有力的绳索,负责传递力量,让我们能够完成各种动作。

当人们进行跑跳较多的运动时,这根“绳索”承受的压力可能达到体重的数倍。如果长时间高强度运动,或者突然增加运动量,跟腱反复受到强烈牵拉,得不到充分休息,就会导致内部纤维出现微小撕裂,引发炎症反应。这就是跟腱炎。

如何判断自己可能患上跟腱炎?

根据我的经验,跟腱炎有几个比较明显的信号:

脚后跟上方2-3厘米处有按压痛,有时会感觉肿胀

早晨起床后或久坐后站起时,跟腱部位感觉特别僵硬

活动开后疼痛会减轻,但运动后疼痛又会加剧

严重时,上下楼梯、甚至正常走路都会感到疼痛

如果你有以上症状,很可能是跟腱炎找上门了。

导致跟腱炎的常见原因

除了运动过量,还有几个因素值得注意:

突然增加运动强度:我记得自己当时就是为了备战全马,在两周内把跑量从每周40公里猛增到70公里,结果引发了跟腱问题。

运动鞋不合适:鞋子过大或过小都会在运动过程中不断摩擦跟腱。我现在会选择后跟杯稳固、缓冲性能好的跑鞋,并配合专业鞋垫。

运动姿势问题:跑步时足部过度内旋或外旋,会导致跟腱受力不均。通过拍摄跑步视频并请教专业教练,我纠正了自己落地姿势的问题。

年龄因素:随着年龄增长,跟腱的弹性和血供会下降,更需要注重循序渐进的热身。

如果不幸中招,应该怎么办?

在急性期(疼痛明显时),我的康复师教给我一个很有效的方法:RICE原则

休息:立即停止引起疼痛的运动

冰敷:用毛巾包裹冰袋,每次敷15分钟,每天3-4次

加压:使用弹性绷带包裹,帮助减轻肿胀

抬高:休息时将脚抬高,最好超过心脏水平

同时,一定要及时就医。医生可能会建议物理治疗,比如超声波疗法,这对促进跟腱修复很有帮助。

康复期间的针对性训练

当急性疼痛缓解后,可以开始进行康复训练。以下是几个特别有效的动作:

离心性提踵:站在台阶边缘,脚后跟悬空。先用好腿踮起,然后慢慢将患侧脚后跟下降至最低点。这个动作被证明对跟腱炎康复非常有效。我每天做3组,每组15次。

小腿拉伸:面对墙壁站立,患侧腿向后伸直,保持脚跟着地,缓慢下压身体。每次保持30秒,重复3次。

脚踝活动度训练:用脚踝在空中写字母,每个方向都要活动到。这能保持跟腱的灵活性。

预防复发的方法

康复后,我特别注重预防措施,这些习惯让我三年来再未复发:

循序渐进增加运动量:每周跑量增加不超过10%,这是铁律。

充分热身:运动前至少用10分钟进行动态拉伸,让跟腱做好准备。

加强小腿力量:定期做提踵训练,强壮的小腿肌肉能分担跟腱的压力。

注意运动场地:避免在过硬的地面上长时间运动。

及时更换跑鞋:一般跑800公里左右就需要换新鞋。

跟腱炎虽然常见,但只要用科学的方法应对和预防,完全可以战胜它。我现在依然每周跑步50公里,但会更加注意身体的信号。记住,聪明地运动才能让我们走得更远。

参考资料来源:

美国运动医学会(ACSM)《运动损伤预防与康复指南》

英国运动医学杂志《跟腱病变的预防与管理:临床实践指南》

国家体育总局体育科学研究所《常见运动损伤防治手册》

美国物理治疗协会骨科分会《跟腱炎康复临床指南》