主动脉瘤有什么症状？如何治疗主动脉瘤？

咱们今天来聊聊主动脉瘤这个健康问题。很多人可能第一次听说这个病，它其实就是人体最主要血管——主动脉出了毛病。

简单来说，主动脉就像身体里的"主干道"，负责把血液从心脏输送到全身。当这段血管的某一部分因为各种原因变得薄弱，就会像吹气球一样慢慢鼓起来，形成一个瘤状的扩张。

最让人担心的是，这个"气球"在比较小的时候，通常不会让人感到任何不舒服。很多人都是在体检做B超或CT时偶然发现的。但随着它慢慢长大，就可能出现一些症状，比如胸痛、背痛，或者压迫到周围的器官。

更严重的是，如果这个"气球"突然破裂，会造成体内大出血，非常危险。所以了解主动脉瘤的相关知识，知道什么时候需要治疗，对保护健康非常重要。

一、主动脉瘤的常见症状

主动脉瘤在初期通常没有明显症状，多数患者在体检时偶然发现。当瘤体增大或出现并发症时，可能出现以下症状：

胸主动脉瘤患者可能感到突发的、剧烈的胸痛，疼痛可能向背部放射。同时可能出现声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难或吞咽困难等压迫症状。

腹主动脉瘤患者更常感到腹部有搏动感，特别是在肚脐周围。还可能出现腹部、侧腹或背部的持续性钝痛。

需要特别警惕的是，如果出现突发、剧烈、持续的胸背痛或腹痛，并伴有血压下降、脉搏加快、面色苍白等表现，这可能预示动脉瘤破裂或形成主动脉夹层，必须立即就医。

治疗方案需根据动脉瘤的大小、位置、增长速度和患者整体情况综合决定：

保守治疗

对于直径较小（腹主动脉瘤<5.0-5.5厘米，胸主动脉瘤<5.5厘米）且无症状的动脉瘤，通常采取定期观察方案。这包括通过超声、CT等影像学检查定期监测，同时严格控制血压、血糖、血脂，并遵医嘱使用降压药物。

手术治疗

当动脉瘤直径较大（通常>5.5厘米）、增长迅速（年增长>0.5-1.0厘米）或出现症状时，需要考虑手术干预。目前主要的手术方式包括传统的开放手术和微创的腔内修复术。医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

良好的日常生活管理对控制病情发展非常重要：

血压管理是关键，建议每日定时监测血压，遵医嘱规律服药，将血压控制在目标范围内。

必须彻底戒烟，同时限制饮酒。吸烟会显著加速动脉瘤的发展。

运动要适度，推荐散步、太极拳等中低强度运动，避免举重、快速奔跑等可能瞬间升高血压的运动。

保持大便通畅，避免排便时过度用力。

注意保持情绪稳定，避免过度激动和紧张。

四、饮食注意事项

合理的饮食习惯有助于控制病情：

严格控制食盐摄入，每日不超过5克；

减少动物脂肪和油炸食品的摄入；

适量增加优质蛋白质，如鱼类、豆制品；

多吃新鲜蔬菜水果和全谷物；

避免辛辣、刺激性食物。

重要提示：本文提供的信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如果您怀疑自己可能有主动脉瘤相关症状，请及时前往正规医院就诊，接受专业医生的诊断和治疗建议。

主动脉瘤这个病，关键就在于‘早发现、早监测、早干预’。它虽然听起来吓人，但只要咱们定期体检、听从医嘱，通过现在的医疗手段，是完全可以把风险控制在安全范围内的。如果屏幕前的您，特别是患有高血压或有相关家族史的朋友，还没做过心血管筛查，建议抽空去医院做个检查，求个心安。身体里的事，多上心总没错！”

中华医学会外科学分会血管外科学组. 《主动脉夹层诊断与治疗规范》. 中国血管外科杂志(电子版). 2022.

美国心脏协会(AHA). 《胸主动脉疾病诊断与治疗指南》. Circulation. 2022.

中国高血压防治指南修订委员会. 《中国高血压防治指南(2023年修订版)》. 心脑血管病防治. 2023.