冬季进补指南：分清体质再“补”才有效

冬天一到，很多人就开始琢磨进补的事。羊肉汤炖起来，阿胶糕吃起来，人参泡上酒，各种补品轮着来。结果补着补着，有的人流鼻血，有的人口干舌燥，有的人脸上冒痘，有的人便秘。明明是进补，怎么补出一身火气？

进补不是往嘴里塞东西那么简单。补之前得先弄清楚：自己到底缺什么，身体需要什么。补不对，轻则白花钱，重则把身体补坏了。

什么叫“补”，什么叫“上火”

中医说的补，是补虚。虚了才需要补，不虚的人乱补，等于给没缺口的房子硬塞东西，塞不进去就往外冒，冒出来的就是火。

虚分几种。气虚、血虚、阴虚、阳虚，每种表现不一样，需要补的东西也不一样。

气虚的人，没力气，说话声音小，动一动就出汗，容易感冒。血虚的人，脸色白，嘴唇淡，头晕眼花，手脚麻。阴虚的人，手脚心发热，口干舌燥，晚上盗汗，舌头红。阳虚的人，怕冷，手脚冰凉，腰膝酸软，大便稀。

把这几种虚分清，才知道该补什么。分不清乱补，气虚的补了滋阴的药，越补越没劲；阳虚的补了清热的药，越补越冷。

上火也是分类型的。吃温补的东西上火，比如羊肉、人参，是热性食物把体内的火引出来了。这种火往往是实火，表现是口干、口疮、便秘、嗓子疼。还有一种火是虚火，阴虚的人本身水不够，稍微吃点温补的，水更少，火就冒出来了。表现是手脚心热、晚上盗汗、舌头红。

上火之后怎么办，不能一概而论。实火要清热，虚火要滋阴。用反了，火上浇油。

第一步：先看舌头，再看感觉

想分清自己是什么虚，最简单的方法是看舌头，再结合身体的感觉。

舌头是身体的镜子。正常舌头是淡红色，薄白苔。气虚的人，舌头淡，有齿痕，像肿了一样。血虚的人，舌头淡白，颜色浅。阴虚的人，舌头红，少苔或者无苔，严重的有裂纹。阳虚的人，舌头淡胖，水滑，像泡过水。

再看身体感觉。怕冷还是怕热，是第一步判断。冬天比别人穿得多，手脚冰凉，是阳虚。冬天比别人穿得少，手脚心热，是阴虚。怕冷又怕热，可能是气虚或者阴阳两虚。

然后看具体部位。气虚的人，主要是累，说话没劲，吃饭不香。血虚的人，主要是晕，眼睛干涩，睡眠不好。阴虚的人，主要是干，口干、皮肤干、大便干。阳虚的人，主要是冷，腰凉、肚子凉、膝盖凉。

把这些凑一起，大概能判断自己是哪一类。判断不准的，可以找中医把把脉，别自己瞎猜。

第二步：根据体质选对食物

分清虚之后，再选对应的食物。

气虚的人，补气是重点。山药、白扁豆、大枣、鸡肉、牛肉、鲫鱼，这些都是平补气的。药膳里可以加黄芪、党参。注意别吃破气的东西，比如萝卜、槟榔，吃了气更虚。

血虚的人，补血是重点。动物肝脏、动物血、黑芝麻、桑葚、桂圆、红枣，这些都是补血的。药膳里可以加当归、熟地、阿胶。注意补血的同时要补气，气能生血，黄芪和当归经常一起用。

阴虚的人，滋阴是重点。鸭肉、猪肉皮、银耳、百合、梨、甘蔗、黑豆，这些都是滋阴的。药膳里可以加沙参、麦冬、玉竹、石斛。注意别吃温燥的东西，比如羊肉、辣椒、桂圆，吃了上火。

阳虚的人，温阳是重点。羊肉、狗肉、韭菜、核桃、生姜、肉桂，这些都是温阳的。药膳里可以加附子、干姜、肉桂。注意别吃寒凉的东西，比如西瓜、苦瓜、螃蟹，吃了更冷。

第三步：进补的同时，看住大便和睡眠

进补有没有效果，补得对不对，身体会告诉你。最直接的信号是两个：大便和睡眠。

补对了，大便应该正常，不干不稀。如果补完后大便干结，几天拉不出来，说明补得太热了，或者本身有火，需要减量或者换凉性一点的补品。如果补完后大便稀溏，不成形，说明脾胃不吸收，或者补得太腻了，需要先调理脾胃再补。

睡眠也是风向标。补对了，睡眠应该安稳。如果补完后睡不着，烦躁，多梦，说明补得太过了，火气上来了，要停一停，吃点清火的。

口腔有没有溃疡，嗓子干不干，脸上长不长痘，都是判断依据。出现这些情况，说明补的量大了，或者补的东西不对，赶紧调整。

第四步：上火之后怎么办

已经上火了，先停掉所有补品，别再吃了。然后分清是实火还是虚火。

实火的表现：口干口苦，嗓子疼，大便干结，小便黄，舌苔黄。这种火来得猛，去得快。吃几天清淡的，多吃蔬菜水果，喝点绿豆汤、菊花茶，火就下去了。如果严重，可以用黄连上清丸、牛黄解毒片，但别长期吃。

虚火的表现：手脚心热，晚上盗汗，口干但不想喝水，舌头红少苔。这种火是阴虚引起的，不能清热，要滋阴。多吃银耳、百合、梨，或者用麦冬、沙参泡水喝。中成药可以用知柏地黄丸、六味地黄丸。

还有一种情况是上热下寒。上半身上火，口腔溃疡、脸上长痘，下半身怕冷、手脚凉、大便稀。这种是体质复杂，不能简单清热，也不能简单温补。需要找医生调理，自己别乱来。

第五步：进补的节奏，别贪多

进补不是越猛越好，也不是越多越好。身体吸收能力有限，补多了反而成负担。

从少量开始。比如喝羊肉汤，先喝一小碗，看身体反应。如果喝完舒服，第二天可以再加量。如果喝完口干，说明量大了，减半或者隔天再喝。

间断进补。不用天天补，隔三差五就行。比如每周喝两次羊肉汤，或者每天吃几颗桂圆，但连续吃一周停一周，给身体消化吸收的时间。

配合运动。进补的同时，适当运动，能帮助气血运行，防止补进去的东西堵在身体里。散步、慢跑、八段锦都可以。

冬季进补，补的是虚，不是补嘴馋。补之前先分清自己是气虚、血虚、阴虚还是阳虚，选对食物，控制好量，观察身体反应。补对了，手脚暖和，精神饱满，不怕冷。补错了，上火难受，还不如不补。

《中医体质分类与判定》

北京中医药大学《中医饮食营养学》