牙龈癌有哪些症状？如何治疗和预防牙龈癌？

牙龈癌听起来可能有点陌生，但它其实并不罕见。作为口腔癌的一种，牙龈癌早期症状常常被忽视，等到发现时往往已经发展到比较严重的阶段。今天我们就来详细说说牙龈癌的症状、治疗和预防方法。

牙龈癌有哪些症状需要警惕？

牙龈癌的早期症状可能不太明显，容易和普通牙龈问题混淆。如果你发现以下情况持续存在，特别是超过两周没有好转，建议及时看医生：

1.牙龈出现异常变化

牙龈上长出红色或白色的斑块，这些斑块表面可能粗糙不平。或者牙龈上出现不痛的溃疡，这种溃疡边缘不太规则，摸上去有点硬，而且长时间不愈合。正常的口腔溃疡通常一两周就会好，如果超过这个时间就要注意了。

2.牙龈不明原因出血

不是刷牙用力过猛，也没有明显外伤，但牙龈经常出血，尤其是在吃东西或者轻微触碰时。这种出血可能伴有轻微疼痛，也可能完全不痛。

3.牙齿松动或脱落

没有牙周病，牙齿却出现不明原因的松动，甚至自行脱落。这种情况往往伴随着牙龈肿胀和疼痛。

4.口腔功能受影响

张嘴巴感觉费力，或者张大的程度比以前小了。咀嚼食物时感觉疼痛，或者吞咽时有不适感。这些可能是肿瘤影响到周围组织的表现。

5.其他伴随症状

颈部淋巴结肿大，摸上去有硬块。口腔有异味，这种异味刷牙后也无法完全消除。感觉面部或下巴部位麻木、疼痛。

需要强调的是，这些症状不一定就是牙龈癌，很多普通的牙龈炎、牙周病也会有类似表现。但关键是：如果这些症状持续存在，或者常规治疗后没有改善，就应该做进一步检查。

牙龈癌怎么治疗？

如果确诊为牙龈癌，医生会根据肿瘤的大小、位置、是否转移以及患者的整体健康状况制定治疗方案。目前主要的治疗方法包括：

手术治疗

这是牙龈癌最主要的治疗方法。医生会切除肿瘤及其周围一定范围的健康组织，确保彻底清除癌细胞。如果肿瘤较大或已经侵犯到下颌骨，可能需要进行部分下颌骨切除。手术后可能会有面部外观的改变和咀嚼功能的影响，但现在有很多修复和重建技术可以帮助恢复。

放射治疗

对于早期牙龈癌，或者作为手术前后的辅助治疗。对于无法手术或不愿手术的患者，放射治疗也是一种选择。现在的放疗技术越来越精准，对周围正常组织的损伤更小。

化学治疗

通常与手术或放疗联合使用，特别是对于晚期或已经转移的牙龈癌。化疗可以帮助控制病情，提高治疗效果。

靶向治疗和免疫治疗

这些是较新的治疗方法，适用于特定类型的牙龈癌。它们针对癌细胞的特定靶点，或者激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞。

具体的治疗方案需要肿瘤科医生、口腔颌面外科医生、放疗科医生等多学科团队共同讨论决定。治疗过程中可能会出现一些副作用，如口腔黏膜炎、口干、味觉改变等，医生会有相应的处理方法。

如何预防牙龈癌？

预防永远比治疗更重要。虽然不能百分百避免牙龈癌，但下面这些措施可以显著降低风险：

1.保持良好口腔卫生

这是最基本也是最重要的预防措施。每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。如果发现牙龈有问题，及时看牙医。

2.定期口腔检查

建议每6-12个月做一次全面的口腔检查。牙医不仅能发现早期的蛀牙和牙周病，也能发现口腔黏膜的异常变化。特别是如果有吸烟、喝酒等习惯，或者戴假牙的人，更应该定期检查。

3.避免烟草和过量饮酒

吸烟是导致牙龈癌的主要风险因素之一。烟草中的有害物质会直接刺激口腔黏膜。过量饮酒也会增加风险。如果既吸烟又喝酒，风险会成倍增加。

4.注意假牙的适配性

如果戴假牙，特别是活动假牙，要确保假牙合适，不摩擦牙龈。不合适的假牙长期刺激牙龈，可能增加癌变风险。假牙要定期检查和调整。

5.健康饮食

多吃新鲜蔬菜水果，保证足够的维生素摄入。避免过烫、过硬、刺激性强的食物，减少对口腔黏膜的刺激。

6.及时处理口腔问题

如果有蛀牙、尖锐的牙尖、不良修复体等，要及时处理。这些长期刺激口腔黏膜的因素可能增加癌变风险。

7.关注癌前病变

口腔白斑、红斑等被认为是癌前病变，需要密切观察和及时治疗。如果有这些情况，要按照医生的建议定期复查。

特别提醒

如果你发现自己有前面提到的症状，不要慌张，但也不要掉以轻心。第一步是去正规医院的口腔科或口腔颌面外科就诊。医生可能会建议做活检来明确诊断，这是确诊的金标准。

早期发现、早期治疗，牙龈癌的治愈率还是很高的。很多早期的牙龈癌通过手术就能获得很好的效果。关键是要有足够的警惕性，发现问题及时就医。

最后要强调的是，预防牙龈癌要从日常生活做起。良好的口腔卫生习惯、健康的生活方式、定期口腔检查，这些都是保护口腔健康的重要措施。如果你有吸烟、喝酒等习惯，考虑减少或戒掉，这对预防牙龈癌和其他很多疾病都有好处。

口腔健康是全身健康的重要组成部分。关注口腔健康，不仅能预防牙龈癌，也能提高生活质量。如果有任何疑问或担忧，最好的做法就是咨询专业医生。

参考资料来源：

中华医学会官网

世界卫生组织（WHO）官网

国家卫生健康委员会官网