感冒药不能随便吃，避开这些用药误区

一到感冒季节，很多人习惯去药店买几种感冒药一起吃，总觉得“多管齐下”好得快。还有人一感冒就想到吃抗生素，觉得这样“药劲足”。这些做法其实很危险，不仅可能没用，还可能给身体带来额外的伤害。今天咱们就聊聊感冒药该怎么选、怎么吃，让你下次感冒时能更安全地用药。

感冒药不能“混搭”，副作用可能叠加

药店里的感冒药大多是复方制剂，也就是说，一盒药里同时含有好几种成分。常见的感冒药通常包含止咳、缓解鼻塞、退烧止痛和抗过敏这几类药物。问题就在于，如果你同时吃两种或多种复方感冒药，很容易造成同一种成分过量。

比如，很多感冒药里都含有对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛），这是一种常用的退烧止痛成分。如果你吃了一种感冒药觉得退烧效果不够，又加吃另一种，很可能就导致对乙酰氨基酚的总摄入量超标。这种成分过量会损伤肝脏，严重的甚至可能危及生命。

除了退烧药，其他成分也一样。同时吃多种药，会让镇静、升高血压等副作用的风险成倍增加。因此，一个基本原则是：除非医生明确指示，否则不要自行将两种或两种以上的感冒药混合服用。

抗生素对多数感冒无效，别乱用

另一个常见的误区是滥用抗生素。很多人感冒时，会翻出家里的阿莫西林或头孢类药物来吃，认为这些“消炎药”能治感冒。

实际上，大约70%到80%的感冒是由病毒引起的，包括普通的鼻病毒和流感病毒。只有少部分感冒可能继发细菌感染。而阿莫西林、头孢这类抗生素，只对细菌感染有效，对病毒完全不起作用。在病毒性感冒时使用抗生素，不仅治不好病，还可能引起腹泻、皮疹等不良反应，甚至导致细菌产生耐药性，以后真正需要用时，药可能就不管用了。

所以，不要一感冒就自己吃抗生素。如果感冒症状严重或持续时间长，应该去看医生，由医生判断是否有细菌感染，再决定是否需要使用抗生素。

看懂成分，对症下药才有效

想要安全用药，关键在于学会看药品说明书上的成分，并根据自己的主要症状来选药。感冒药主要分为以下四类：

第一类是镇咳药。如果你咳嗽频繁，而且是干咳没什么痰，可以考虑含有镇咳成分的药。目前最常用的是右美沙芬（在药品成分里常简称为“美”）。需要注意，如果咳嗽时有痰，尤其是痰多黏稠，就不适合单独用镇咳药。强行镇咳会把痰液憋在气管里，可能导致气道堵塞或加重感染。这时应该选择祛痰药，或者使用兼有祛痰作用的止咳药。

第二类是抗过敏药。如果你感冒时打喷嚏、流清水样的鼻涕特别多，这些症状很像过敏，可以选用含有抗过敏成分的感冒药。这类药通常有两代：第一代如氯苯那敏（简称“敏”），它有明显的镇静作用，吃了容易犯困，适合晚上吃，但白天需要开车或操作机器的人一定要避开。第二代如氯雷他定，一般嗜睡副作用小，但通常不包含在复方感冒药里，多为单独药片，更适合单纯的过敏性鼻炎。

第三类是缓解鼻塞药。感冒时鼻子堵得难受，这类成分可以收缩鼻黏膜血管，帮你通畅呼吸。最常见的是伪麻黄碱（简称“麻”）。但它有升高血压的副作用，所以高血压患者要慎用甚至禁用。这类药通常也不建议长期使用，用久了可能产生依赖，导致“药物性鼻炎”，鼻子反而更堵。

第四类是解热镇痛药。也就是我们常说的退烧止疼药。如果你感冒伴有发烧、头痛或全身肌肉酸痛，才需要用到这类成分。最常见的包括对乙酰氨基酚（简称“酚”或“氨酚”）和布洛芬（简称“布”）。它们只能缓解症状，不能消除病因。使用时务必注意剂量，尤其是对乙酰氨基酚，过量对肝脏的损伤非常严重。没有发烧或疼痛症状时，就不要吃含这类成分的药了。

总而言之，应对感冒，安全比速度更重要。下次感冒时，请先耐心看看药品成分，只选择针对你最困扰的那一两种症状的药物，并且严格遵守说明书上的剂量和用法。如果症状复杂或持续不缓解，及时寻求医生的帮助，才是最稳妥的做法。

参考资料来源：国家药品监督管理局（NMPA）安全用药提示、中华医学会呼吸病学分会《普通感冒规范诊治专家共识》、美国食品药品监督管理局（FDA）关于感冒药与非处方药安全使用的公众指南。