烧伤的急救措施是什么？牢记“五字诀”，正确处理不慌乱

做饭热油溅到手上、不小心打翻开水杯、或者被高温蒸汽烫伤……烧伤和烫伤在生活中并不少见。意外发生时，很多人第一反应是惊慌，或者用一些“土办法”来处理，比如涂牙膏、抹酱油，结果可能让情况更糟。今天，我们就来系统地说说，遇到烧伤烫伤，到底应该怎么做才能科学急救，以及后续护理要注意什么。记住这些知识，关键时刻能帮大忙。

第一步：现场急救，记住“冲、脱、泡、盖、送”五字诀

这是处理热力烧伤（包括开水、热油、蒸汽等引起的烫伤）最核心、最有效的现场急救流程。请按顺序操作：

冲——迅速冷却降温

立即行动：第一时间用流动的、清洁的冷水（自来水即可）持续冲洗伤处。

冲多久：至少15-20分钟，直到疼痛感明显减轻。这是最关键的一步，能迅速带走皮肤表面的热量，减轻热力向深层组织的渗透，从而最大程度地减轻损伤程度、缓解疼痛。

注意：水流不宜过急，避免水压冲破水泡。不要用冰水或冰块直接敷，以免造成局部冻伤。

脱——小心移除衣物

在冷水冲洗的同时或之后，小心地脱去或剪开覆盖在伤处的衣物。

动作要轻：如果衣物已经和皮肤粘连，千万不要强行撕脱，以免把受损的皮肤一起撕下来。可以用剪刀小心地剪开周围的衣物，粘连部分保留，交给后续医生处理。

泡——持续浸泡止痛

对于疼痛仍然明显的部位，特别是四肢，可以在冲洗后，将伤处继续浸泡在清洁的冷水中10-20分钟。

注意：对于大面积烧伤或婴幼儿，不宜长时间浸泡，以防体温流失过多。

盖——清洁覆盖保护

用冷水处理并擦干周围皮肤后，用干净的、不掉毛絮的纱布或毛巾轻轻覆盖在伤口上。

目的：主要是隔离保护，避免伤口被污染，而不是为了包扎。不要在伤口上涂抹任何东西，包括药膏、牙膏、酱油、香油、炉灰等任何“偏方”。这些物质不仅对伤口无益，还会增加感染风险，并且会干扰医生对伤情的判断。

送——及时送医诊治

完成以上步骤后，根据伤势决定是否就医。

必须立即送医的情况：

烧伤面积大：成人面积超过自己手掌（约体表1%），儿童面积更大时。

烧伤部位特殊：发生在头面部、颈部、手、脚、关节、生殖器等重要或功能部位。

伤势严重：烧伤深度深，皮肤发白、蜡黄、变黑或呈皮革样（通常是深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤）。

伤者情况特殊：如婴幼儿、老人，或有呼吸困难、意识改变等表现。

化学烧伤或电击伤：这类烧伤情况复杂，必须立即就医。

第二步：后续护理的注意事项

如果伤势较轻（如小范围、浅度的红斑、水泡），经过医生诊断后可以回家护理，以下几点必须注意：

水泡处理：对于小的水泡，尽量保持其完整，它是最好的天然保护层。不要自己用针挑破，以免感染。如果水泡很大，或在关节等易摩擦部位，应在严格消毒的条件下，由医护人员处理。

保持清洁干燥：伤口愈合期间，务必保持清洁。遵照医嘱定期换药。洗澡时尽量避免伤口长时间浸泡在水中，洗后轻轻蘸干周围皮肤。

防止感染：注意观察伤口。如果出现红、肿、热、痛加剧，或分泌物增多、有异味，甚至发烧，这是感染的迹象，需要立即复诊。

不要搔抓：愈合期伤口会发痒，切记不要抓挠，以免损伤新生皮肤、留下疤痕或引起感染。可以轻轻拍打周围皮肤或遵医嘱使用一些止痒药膏。

注意防晒与保湿：新生的皮肤非常娇嫩，在愈合后的3-6个月内，外出时一定要对伤处进行严格的物理防晒（如遮盖），防止紫外线导致色素沉着（留下深色印记）。同时，可以使用医生推荐的无刺激的保湿产品，保持皮肤湿润，减少瘙痒和脱屑。

饮食辅助：恢复期间可以适当增加优质蛋白质（如鱼、瘦肉、蛋、奶）和维生素C（新鲜蔬菜水果）的摄入，这有助于创面组织的修复。

特别提醒：两类特殊烧伤的紧急处理

化学烧伤（如被强酸、强碱灼伤）：

立即脱去被污染的衣物。

用大量流动清水持续冲洗至少30分钟，以稀释和清除化学物质。

冲洗后立即送医，并尽量告知医生化学品的名称。

电击伤：

首先确保电源已切断，或用干燥不导电的物体（如木棍、塑料）将伤者与电源分离，切勿直接用手拉扯。

检查伤者呼吸和心跳，必要时立即开始心肺复苏（CPR）。

电击伤常有“入口”和“出口”，体表伤口可能不大，但内部组织损伤可能很严重，必须立即送医。

总之，面对烧伤，保持冷静，科学处理是第一位的。牢记“冲脱泡盖送”五字诀，坚决摒弃不科学的“土方”，并及时寻求专业医疗帮助，才能将伤害降到最低。

参考资料来源：

中华医学会创伤学分会，中华医学会烧伤外科学分会.《烧伤急救与早期处理专家共识》.

美国烧伤协会（American Burn Association）公众教育材料.

国际红十字会与红新月会联合会（IFRC）急救指南.