宝宝牙龈红肿是什么原因？宝宝牙龈红肿怎么办？

我家宝宝六个月的时候，有一天突然变得特别爱流口水，逮着什么啃什么，还时不时地哭闹。我仔细一看，发现他下牙龈红红肿肿的，摸上去硬硬的。当时我心里“咯噔”一下，脑子里闪过各种念头：“这是上火了？发炎了？还是长什么东西了？”相信很多新手爸妈看到宝宝牙龈红肿时，都有过同样的担心和困惑。

其实，宝宝牙龈红肿最常见的原因就是——要长牙了。大多数宝宝在6个月左右开始萌出第一颗乳牙，这个过程中牙龈会先肿胀、发红，然后牙齿“破龈而出”。这是完全正常的生理现象，就像我们成年人长智齿时会牙龈肿痛一样。

但也不能掉以轻心，因为牙龈红肿也可能是其他健康问题的信号。今天我就结合自己的经验和儿科医生的指导，和大家分享如何区分和处理宝宝牙龈红肿。

一、先判断：是出牙还是生病？

如果是出牙引起的红肿，通常会伴随以下特征：

牙龈局部（长牙的位置）红肿，能摸到硬硬的小牙苞

宝宝爱流口水，喜欢啃咬任何能抓到的东西

可能有些烦躁、睡眠不安，但精神状态基本正常

有时会伴随轻微发烧（一般不超过38℃）

食欲可能稍差，但不会完全拒绝进食

需要警惕的其他情况：

口腔溃疡或疱疹性龈口炎：牙龈红肿范围较广，可能看到小白点或小水疱，宝宝会因为疼痛而拒绝进食，甚至持续高烧。

鹅口疮：牙龈、脸颊内侧有白色斑块，擦不掉，擦掉后基底发红。

外伤：比如被硬物硌到或刷牙时不小心戳伤。

缺乏维生素C：比较少见，但长期饮食不均衡可能导致牙龈容易红肿出血。

我的经验：我家宝宝出牙时，牙龈红肿但表面光滑，他虽烦躁但还能玩能笑。而朋友的孩子得过疱疹性龈口炎，牙龈红肿更明显，上面有小白点，孩子疼得完全不肯吃东西，还发高烧。这两者的区别还是很明显的。

二、出牙期牙龈红肿，在家可以这样缓解

如果确认是出牙引起的，下面这些方法可以缓解宝宝的不适：

1. 给牙龈“降温”

冷藏的牙胶：准备2-3个牙胶轮换使用，放在冰箱冷藏室（不是冷冻室）稍微降温后给宝宝啃咬。低温能帮助收缩血管，减轻肿胀和疼痛。

干净的冷毛巾：用干净的棉纱布巾蘸凉白开水，拧干后让宝宝啃咬或轻轻按摩牙龈。

注意：千万不要给冰冻的牙胶或毛巾，过冷的温度可能损伤宝宝娇嫩的牙龈。

2. 按摩牙龈

洗干净手后，用干净的手指指腹或婴儿专用硅胶指套，轻轻按摩宝宝红肿的牙龈。压力可以暂时抵消出牙的胀痛感，宝宝通常会觉得很舒服。

3. 调整饮食

如果宝宝已经开始添加辅食，可以提供一些稍凉、柔软的的食物，比如冷藏的酸奶、苹果泥。

避免过热的食物，温热即可。

可以用宽口、扁平的勺子喂食，宝宝可能会愿意啃咬勺子边缘来缓解不适。

4. 保持清洁

即使牙龈红肿，也要坚持进行口腔清洁。可以用指套刷或软毛婴儿牙刷，蘸清水轻轻清洁牙龈和口腔。保持清洁反而能减少细菌滋生，避免红肿加重。

5. 分散注意力

白天多陪宝宝玩耍，带他出门散步，用有趣的玩具吸引他。分散注意力对缓解不适很有效。

三、什么情况下需要看医生？

尽管大多数出牙期牙龈红肿都是正常的，但出现以下情况时，建议及时就医：

发烧超过38.5℃，或持续发烧超过24小时：出牙可能引起低烧，但通常不会高烧不退。

牙龈红肿非常严重，红肿处有白色或黄色脓点。

宝宝完全拒绝进食和喝水，连平时最爱吃的食物都不愿意尝试。

精神状态很差，无精打采，嗜睡或异常哭闹。

牙龈红肿的同时，口腔其他部位也有溃疡或白斑。

红肿持续一周以上仍无改善，或没有看到牙齿萌出的迹象。

我的教训：我家宝宝出第一颗牙时，低烧了整整两天，我差点就要带他去医院了。结果第三天早上，小牙尖就冒出来了，烧也退了。所以如果宝宝精神状态尚可，可以先观察1-2天。

四、这些事尽量不要做

在护理宝宝红肿的牙龈时，有几个常见的误区需要避免：

1. 不要用“偏方”涂抹牙龈

有些老人会建议用白酒、蒜汁等涂抹牙龈来“杀菌消炎”，这绝对不可取。这些刺激性物质会损伤宝宝的口腔黏膜，甚至可能被吞咽下去引起不适。

2. 不要随意使用“出牙凝胶”

很多国家已经不推荐给婴幼儿使用含有局部麻醉剂（如利多卡因）的出牙凝胶，因为有潜在的安全风险。如果实在需要，一定要先咨询医生。

3. 不要用力过猛

按摩或清洁牙龈时动作一定要轻柔，用力过猛可能导致牙龈损伤或出血。

4. 不要停止口腔清洁

越是牙龈红肿，越要保持口腔卫生。可以用更轻柔的方式，但不能完全不清洁。

五、预防胜于治疗：维护口腔健康从日常做起

即使不在出牙期，日常的口腔护理也能让宝宝将来少受牙病之苦：

出牙前就要清洁口腔：每次喂奶后，用干净的湿纱布轻轻擦拭宝宝的牙龈和舌面。

第一颗牙就要开始刷：从宝宝萌出第一颗牙开始，就可以使用米粒大小的含氟牙膏和软毛婴儿牙刷每天刷牙两次。

避免“奶瓶龋”：不要让孩子含着奶瓶睡觉，一岁后应逐渐戒除夜奶。

定期检查：宝宝一岁左右，可以安排第一次牙科检查，之后每半年检查一次。看着宝宝因为牙龈红肿而难受，当爸妈的心里肯定不好受。但出牙是每个孩子成长的必经阶段，通常持续两三天就会随着牙齿萌出而缓解。

最最重要的是学会观察和区分：如果只是出牙引起的轻微红肿和烦躁，在家护理就能缓解；但如果伴随高烧、拒食、精神萎靡等症状，就要及时寻求专业帮助。

养孩子的过程，也是我们自己学习成长的过程。每次遇到这样的小状况，解决了，我们就又多了一份经验和底气。希望每个宝宝都能顺利度过出牙期，长出健康的小牙齿！

参考资料来源：

美国儿科学会（AAP）婴儿出牙期护理指南

美国牙科协会（ADA）婴幼儿口腔健康建议

世界卫生组织（WHO）婴幼儿口腔健康促进指南