高原反应的症状有哪些？高原反应怎么缓解？

去年夏天，我和几个朋友自驾去川西，海拔刚到3500米，同车的小王就开始头疼、恶心。他之前还很自信地说自己身体好，不会有高反。看着他难受的样子，我们都挺着急。幸好我们提前做了些准备，也咨询了过去过高原的朋友。那次经历让我对高原反应有了切身的认识。今天我就把这些经验整理出来，希望能帮到打算去高原的朋友。

高原反应到底是怎么回事？

简单说，高原反应就是身体一下子适应不了高海拔的低氧环境。海拔越高，空气越稀薄，氧气含量越低。比如在拉萨（海拔3650米），空气中的氧气含量大概只有平原的60%多。身体为了获得足够的氧气，会加快呼吸和心跳，这个过程如果太快，就容易出现各种不适。

我自己第一次上高原时，虽然没到头疼恶心的程度，但确实感觉呼吸有点费劲，爬几级台阶就喘得厉害，晚上睡得也不踏实。这其实都是身体在适应环境的正常反应，只是每个人的程度不同。

哪些人容易高反？

说实话，高反这事真不是看你平时身体好不好。我们那次，平时经常锻炼的小王反应最大，而平时坐办公室的李姐反而没什么事。根据经验和一些资料，下面这几类人需要特别注意：

快速到达高原的人：比如坐飞机直接到高海拔地区，身体没有适应过程。

有过高反经历的人：以前发生过，再次发生的概率更高。

活动量过大的人：刚到高原就剧烈运动，很容易诱发或加重高反。

有基础疾病的人：特别是心肺功能不好、高血压控制不佳的人。

但也不是绝对的，我见过七十多岁的老人在高原好好的，也见过二十多岁的年轻人反应严重。所以，不要盲目自信，也不能过度担心。

出发前可以做的准备

最重要的准备是心理上的：不要过度焦虑，也不要完全不在乎。把高反当作一个可能需要面对的正常现象，心态平和很重要。

身体准备：

如果时间允许，提前1-2个月进行有氧锻炼，比如慢跑、游泳。但出发前一周要减少运动量，让身体休息。

保证充足睡眠，不要带着疲劳上高原。

物品准备（我们当时的清单）：

红景天（提前一周开始吃，效果因人而异，但试试无妨）

布洛芬或对乙酰氨基酚（缓解头疼）

晕车药（有些高反症状和晕车类似）

葡萄糖口服液或巧克力（快速补充能量）

防晒霜、墨镜、帽子（高原紫外线强，防晒很重要）

保温杯（多喝温水有帮助）

到了高原，如果感觉不舒服怎么办？

轻度不适（头疼、轻微气短、睡眠差）：

立刻停下来休息：这是我们做的最正确的事。当时小王说不舒服，我们马上找地方停车，让他在车里休息了半小时。

放慢一切动作：说话慢点，走路慢点，就像电影里的慢动作。我那几天走路速度只有平时的一半。

喝温水：小口、多次喝温水，能缓解干燥，也有助于适应环境。我们每人每天保温杯不离手。

饮食清淡：吃容易消化的食物，七八分饱就行。那几天我们主要吃粥、面条，避免油腻大餐。

绝对不要洗澡：特别是第一天。洗澡消耗体力，也容易感冒，感冒在高海拔地区可能变得严重。

如果头疼明显：

可以按说明书服用一片布洛芬。小王当时吃了一片，一小时后说头疼好多了。但不要依赖止痛药，关键还是让身体适应。

中度不适（恶心呕吐、严重头痛、明显乏力）：

持续吸氧：我们带了便携式氧气瓶，让小王吸了二十分钟。他感觉好多了。现在很多酒店也有供氧设备。

不要再往高处走：如果计划去更高海拔，先暂停。

密切观察：我们有人轮流看着小王，注意他的精神状态。

重要提醒：如果出现下面任何一种情况，不要再观察，立即下撤到低海拔地区并就医：

嘴唇或指甲发紫

咳嗽并咳出粉红色泡沫痰

严重头痛，止痛药无效

意识模糊，走路不稳

呼吸困难，即使休息也无法缓解

几个特别实用的经验

关于吸氧：我的建议是，如果确实难受，该吸就吸。不要硬扛，也不要担心“依赖”。少量、间歇性地吸氧（比如每次15-20分钟）可以帮助身体平稳过渡。我们不是专业登山者，舒适和安全最重要。

关于住宿：尽量选择海拔较低的地方住宿。我们当时选择在海拔2800米的地方住第一晚，而不是直接住3500米的地方，第二天大家感觉都好很多。

关于行程：第一天不要安排任何活动，就是休息。我们的经验是“慢慢来”，每天海拔上升不要超过500米，给身体足够的适应时间。

关于喝酒：绝对不要。高原上喝酒会加重心脏负担，也可能让你误判身体情况。高原很美，但一定要尊重自然规律。每个人的身体反应不同，不要比较，也不要硬撑。我们那次旅行，因为提前有准备，及时调整了行程（放弃了其中一个更高的观景点），最后大家都平安愉快地完成了旅行。

小王后来恢复后开玩笑说：“高原给我上了一课。” 确实，高原反应是身体在告诉我们：该慢下来了，该休息了。把它当作一次学习倾听自己身体的机会，也许会有不一样的收获。

最后想说，如果身体条件确实不适合高原（比如有严重心肺疾病），不要勉强。中国美丽的地方很多，不一定非要去高原。安全永远第一位。

参考来源：

中国登山协会.《高海拔登山健康管理指南》.2022.

西藏自治区人民医院高原病科.《高原反应防治手册》.2023.

国际野外医学协会（WMAI）.《高海拔疾病处理指南》.