拔牙后有什么注意事项怎么吃？拔牙后饮食需要注意什么？

拔完牙从诊所出来，嘴里咬着棉球，麻药还没退，这时候你可能开始犯愁了：接下来该注意些什么？什么时候能吃东西？能吃些什么？这些都是很实际的问题。今天我们就来详细说说拔牙后的注意事项，从饮食到日常护理，让你心里有底。

刚拔完牙的头24小时：关键期要小心

棉球要咬多久？

医生让你咬住的棉球，通常需要咬30-45分钟。时间太短血凝块形成不好，时间太长反而可能因为棉球被血液浸透后与创口粘连，取出时可能带掉血凝块，引发出血。取出棉球时要轻轻地拿，不要用舌头去顶或者用手去抠。

麻药退去的感觉

麻药一般2-4小时会逐渐消退。麻药消退过程中，伤口可能会开始感觉疼痛。如果医生开了止痛药，可以在麻药消退前就服用。需要注意的是，止痛药要在饭后服用，避免刺激胃。

止血很重要

拔牙后24小时内不要漱口、不要吐口水，因为口腔内的负压动作可能使血凝块脱落。嘴里有少量血丝是正常的，如果出现大量鲜血，需要及时联系医生。

冰敷能减轻肿胀

拔牙后24小时内，可以用冰袋或毛巾包裹冰块，在脸颊外侧冰敷。每次敷15-20分钟，间隔15-20分钟再敷。冰敷可以帮助血管收缩，减少出血和肿胀。

拔牙后的饮食安排

拔牙后的饮食需要分阶段调整，基本原则是从流食过渡到半流食，再到软食。

拔牙后2-4小时：麻药消退后再进食

麻药作用下口腔感觉迟钝，过早进食容易咬伤脸颊或舌头。可以喝些凉的流质，比如凉开水、牛奶、果汁。不要用吸管喝，吸吮动作可能影响血凝块。

拔牙后24小时内：选择温凉流食

这时可以吃些不需要咀嚼的食物，比如：

凉或温的粥、汤

酸奶、布丁、果泥

蒸蛋羹、豆浆

温度一定要温凉，太热的食物会使血管扩张，可能引起出血。食物要清淡，不要辛辣刺激。

拔牙后2-3天：过渡到半流食

血凝块基本稳定后，可以逐渐吃些软的食物：

烂面条、馄饨皮

土豆泥、南瓜泥

鱼肉泥、豆腐

这时可以用另一侧牙齿轻轻咀嚼，但还是要注意避免过热、过硬的食物。

拔牙后3-7天：逐渐恢复正常饮食

可以开始吃软饭、煮软的蔬菜、肉末等。但要避免直接用拔牙侧咀嚼，避免食物残渣掉入牙槽。

需要避免的食物

辛辣刺激的食物，可能刺激伤口

过热食物，可能溶解血凝块

坚硬食物，如坚果、硬糖、骨头

粗糙食物，如爆米花、薯片

酒精饮料，可能影响凝血和药物作用

日常生活中的注意事项

口腔清洁要得当

拔牙后24小时内不要刷牙漱口，之后可以轻轻刷牙，但要避开拔牙区域。24小时后可以用温盐水轻轻漱口，帮助清洁和消毒。漱口时要轻柔，不要用力鼓漱。

休息和活动

拔牙后当天建议多休息，避免剧烈运动和重体力劳动。头部可以稍微垫高睡觉，有助于减轻肿胀。不要长时间弯腰或低头。

抽烟要暂停

抽烟产生的负压和烟雾中的化学物质都会影响伤口愈合，增加感染风险。建议拔牙后至少一周内不要抽烟。

留意异常情况

如果出现以下情况，要及时联系医生：

出血不止，更换棉球后仍无法止血

剧烈疼痛，止痛药无法缓解

肿胀持续加重

发烧超过38.5℃

有脓液或异味从伤口流出

特殊情况的处理

智齿拔除后

智齿拔除后反应通常较大，肿胀可能持续3-5天。医生可能会建议使用抗生素预防感染，一定要按医嘱服用完整疗程。

多颗牙同时拔除

如果一次拔除多颗牙，身体消耗较大，需要更多休息。饮食上要特别注意营养补充，可以适当增加蛋白质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。

有系统性疾病患者

如有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病，拔牙前后需要控制好基础疾病。服用抗凝药物的患者，需要在医生指导下调整用药。

促进伤口愈合的小建议

保持口腔湿润

多喝温水，保持口腔湿润有助于愈合。但不要频繁漱口，一天2-3次用温盐水漱口即可。

适当补充营养

伤口愈合需要蛋白质、维生素C和锌等营养素。可以适当增加这些营养素的摄入。

避免干扰伤口

不要用手或舌头去触碰伤口，不要用牙签等物品去挑弄血凝块。血凝块是保护伤口的重要屏障。

按时复诊

如果需要拆线，一定要按时复诊。即使不需要拆线，如果出现异常情况也要及时复诊。

常见误区澄清

误区一：拔牙后要多吃补品

其实拔牙后需要的是易消化、营养均衡的饮食，而不是大补。过于滋补的食物可能引起消化不良。

误区二：完全不能刷牙

24小时后就可以轻轻刷牙了，只是要避开伤口区域。良好的口腔卫生反而有助于预防感染。

误区三：热敷能消肿

拔牙后24小时内应该冷敷，24小时后如果仍有肿胀，可以改为热敷促进吸收。顺序不能颠倒。

误区四：出血越多越好

出血是为了形成血凝块保护伤口，但过多出血是有害的。正常情况出血应该在几小时内停止。

拔牙后的恢复过程因人而异，一般需要1-2周时间。年轻人恢复较快，老年人或有慢性病者恢复可能较慢。关键是要有耐心，遵守医嘱，给身体足够的恢复时间。

如果在恢复过程中有任何疑问或担忧，不要犹豫，及时联系你的牙医。他们最了解你的具体情况，能给出最适合的建议。

参考资料来源：

中华口腔医学会.《口腔外科诊疗指南》2022年版

美国牙科协会（ADA）.《拔牙术后护理指南》

国家卫生健康委员会.《口腔诊疗操作规范》2021年版