中医如何调理支气管炎？中医调理支气管炎指南

老陈的支气管炎又犯了。一入秋就咳嗽，喉咙里“呼噜呼噜”像拉风箱，吃了不少消炎药，好一阵，天一凉又复发。直到他去看了一位老中医，老先生没急着开药，先问了几个问题：“咳的是白痰还是黄痰？怕冷还是怕热？白天重还是晚上重？”老陈这才意识到，原来咳嗽还有这么多门道。

在中医看来，支气管炎不是简单的“细菌感染”，而是身体内部环境失衡的信号。调理的核心不是“杀菌”，而是“纠偏”——把偏寒、偏热、偏虚的身体状态调整回来。今天，我们就来聊聊中医调理支气管炎的思路和方法。

第一步：先学会“自辨”，你是哪种咳？

这是最关键的一步，用错了方法可能适得其反。你可以对照下面这些特征，看看自己更接近哪种情况。

第一种，是风寒袭肺型。这通常是受凉引起的。咳嗽声音比较重，感觉气急，喉咙一阵阵发痒。咳出来的痰是白色的，很清稀，有时候带点泡沫，很容易咳出来。全身感觉怕冷比较明显，可能有点发热但不会很高，不太出汗，可能还有头痛，鼻子塞，流的是清水一样的鼻涕。看看舌头，舌苔一般是薄薄的白色。

第二种，是风热犯肺型。这往往是“上火”或者感染初期。咳嗽起来很剧烈，感觉呼吸气粗，喉咙会痛。痰是黄色的，比较黏稠，不太容易咳出来。身体发热的感觉比较重，有点怕风，可能会出汗，总觉得口干，咽痛明显，流的鼻涕是黄色的。舌头上的苔是薄薄的黄色。

第三种，是痰湿蕴肺型。这在慢性支气管炎患者里很常见，特点就是痰多。咳嗽反反复复，痰量特别多，颜色白，很粘稠或者是泡沫样的，早上起床或者吃完饭后咳得特别厉害。整个人感觉身体很困重，胸口发闷，没什么食欲，大便也常常黏腻不爽。看舌头的话，舌苔又白又腻，还很厚。

第四种，是肺脾两虚型。这多见于久病或者身体底子比较弱的人。咳嗽起来没什么力气，声音低弱，稍微累一点咳得更厉害。痰很少，是白色的清稀痰，或者干脆就是干咳没痰。平时很容易感冒，怕风吹，说几句话就感觉气短，浑身没劲，食欲也不好。舌头颜色比较淡，舌边还能看到牙齿的痕迹。

简单来说，看痰的颜色是一个关键线索。咳白稀痰的多半跟寒、湿有关；咳黄稠痰的多半跟热有关。如果自己实在分不清楚，一定要去咨询专业的中医师，别弄错了方向。

第二步：对证调理，食疗和代茶饮是日常法宝

搞清楚自己大概属于哪种类型后，日常调理就更有针对性了。药膳和茶饮安全温和，适合长期调理。

如果你是风寒袭肺型，调理思路是疏风散寒，宣肺止咳。可以试试葱白豆豉汤：取葱白（一定要连须）3根、淡豆豉15克、生姜3片，加水煮10分钟，趁热喝下去，能出点微汗最好。这个方子特别适合刚刚受凉、开始咳嗽的时候。平时喝点紫苏叶茶也不错，用干紫苏叶10克开水冲泡，它能解表散寒。

如果你是风热犯肺型，调理思路是疏风清热，化痰止咳。推荐罗汉果雪梨汤：一个雪梨切块，和半个罗汉果一起煮水半个小时，能很好地润肺清热利咽。也可以泡金银花薄荷茶，取金银花和薄荷叶各5克，开水冲泡。但这个茶偏凉，清热效果好，不宜长期喝，症状缓解了就可以停下。

如果你是痰湿蕴肺型，调理思路是健脾燥湿，化痰止咳。可以煮陈皮茯苓粥：50克粳米煮粥，加入5克陈皮和15克茯苓粉，再一起煮15分钟。陈皮能理气化痰，茯苓能健脾利湿。平时喝茶，可以喝陈皮普洱茶，用一小片老陈皮和普洱茶一起泡，能顺气、化痰、助消化。

如果你是肺脾两虚型，调理思路是补益肺脾，固本培元。适合炖黄芪山药鸡汤：用纱布包好15克黄芪，和一段山药、鸡肉一起炖汤。黄芪补气固表，山药健脾益肺。也可以泡党参红枣茶，用10克党参片和3枚去核的红枣，焖泡着喝，能温和地补气养血。

第三步：配合外治法，疏通经络效果加倍

中医讲究内外合治，一些简单的外治法在家就能做，能有效缓解症状。

第一个方法是穴位按摩。可以重点按三个穴位：

天突穴：在脖子正中间，胸骨上方的凹陷处。感觉咳嗽、喉咙痒的时候，用指腹轻轻向下按压，有酸胀感就行，每次按两三分钟。注意力度一定要轻柔，不要用猛力。

肺俞穴：在背上，大概在第三胸椎棘突下，旁开两指宽的地方。可以让家人帮忙按揉或者轻轻拍打这个区域，有助于宣发肺气、化痰。

丰隆穴：在小腿外侧，外踝尖往上约8寸的地方。这是中医里著名的“化痰要穴”，尤其适合痰多咳不出来的人，每天自己按揉5分钟很有好处。

第二个方法是背部叩击排痰，这需要家人帮忙。让咳嗽痰多的人侧躺着，帮忙的人把手掌拱成碗状（这叫空心掌），从他背部靠下的位置开始，由下往上、由外向内地，有节奏地轻轻叩击。每次做5到10分钟，能帮助肺里的痰液松动，更容易咳出来。

第三个方法是艾灸。这对风寒咳嗽和虚寒咳嗽（白稀痰、怕冷）效果比较好。可以艾灸脖子后的大椎穴、背上的肺俞穴，还有腿上的足三里穴（这是强壮身体的大穴）。但要特别注意，如果是风热咳嗽（咳黄痰），通常不适合做艾灸，以免“火上浇油”。

第四步：改变生活习惯，切断病根

中医治病的最高境界是“治未病”。调整生活方式，才能防止复发。

一定要避风寒，护好颈背。中医说“肺为娇脏”，脖子后面和大椎穴这个地方特别容易受风寒。出门记得戴上围巾，夏天也要避免空调、风扇直接对着吹。

饮食上要有忌口。

如果你是寒咳（白稀痰），就要忌生冷寒凉的东西，比如冰淇淋、冷饮、生吃的西瓜和梨。

如果你是热咳（黄稠痰），就要忌辛辣燥热的食物，比如烧烤、油炸食品、辣椒、羊肉。

如果你是痰湿重的（痰多白粘），一定要少吃甜腻粘滑的东西，像各种甜品、奶茶、肥肉、糯米做的糕点，这些都会助长湿气、生出更多的痰。

情绪要舒畅。中医认为“忧伤肺”，长时间心情不好、压力大，会导致气机运行不畅，直接影响肺的功能。找到适合自己的放松方式很重要。

进行适度的锻炼。在身体能承受的范围内，坚持快走、打打八段锦或太极拳，可以增强肺气。但要避免在空气不好、或者天气太冷风太大的时候进行剧烈运动。

重要提醒：何时必须看医生？

中医调理非常适合慢性支气管炎在缓解期的保养，以及部分急性发作时的辅助治疗。但是，如果出现下面任何一种情况，请不要耽误，必须立即去看医生：

发高烧一直不退，咳嗽非常剧烈，感觉呼吸困难。

咳出的痰里带血丝，或者是铁锈颜色的痰。

自己调理了一周多，病情一点好转的迹象都没有。

患者是身体虚弱的老人、或者婴幼儿，症状有加重的趋势。

用中医的方法调理支气管炎，是一个需要耐心和细心的系统工程。关键是要先分清自己的体质和证型，然后在日常生活中坚持用对的方法，才能真正增强肺脏本身的抵抗力，减少它反复发作的次数，最终达到“断根”的目标，就像老陈后来做到的那样。

参考资料来源：

中华中医药学会，《中医内科常见病诊疗指南·支气管炎》

国家中医药管理局，《中医药防治慢性病临床实践指南》