春分胸闷总叹气？中医教你疏肝理气

最近不少人都有这种感觉：也没遇到什么大事，但胸口就是闷闷的，像压了团棉花。坐着想深呼吸，站着想长叹一口气。叹完那几秒钟舒服一点，过一会儿又堵上了。

有人以为是自己变得矫情了，有人怀疑心脏出了毛病。心电图做了，血查了，报告上全是箭头朝下、写着“未见异常”。医生说你没问题，可你就是不舒服。

这种状态在春分前后非常常见。

中医看这个问题，不往器质性病变方向查，也不往心理素质方向归因。它看的是气机流动的速度和方向。胸口是气机最容易停滞的位置，情绪郁闷时停滞加重，叹息是身体自发的解压动作。叹出来能松一口气，说明气暂时通了，但通得不彻底。

这不是性格软弱，也不是心脏神经症。这是身体在用叹息告诉你：疏泄通道需要支援。

肝不是情绪器官，是气机调节器

普通人理解肝，第一反应是解毒、代谢、酒精。中医说的肝不是这个实体器官，而是一套功能系统的代号。

这套系统负责全身气机的疏泄。疏是疏通，泄是发散。肺呼吸进来的清气、脾胃运化食物产生的能量、肾储存的精微物质，都要通过肝的疏泄功能输送到该去的地方。

疏泄功能正常，气在体内走得很顺。该升的升到头面，该降的降到小腹，该出的出到皮肤毛孔。人不会有憋闷感。

疏泄功能受抑制，气就开始堵。堵在胸口是闷，堵在咽喉是异物感，堵在肋骨两侧是胀痛，堵在头部是两侧太阳穴跳痛。堵得厉害，气就往反方向冲，有人会一阵阵烘热汗出，有人会控制不住发火，发完又后悔。

春分这个节气对这套系统不友好。春天在中医框架里对应肝，肝气在春季本来就偏旺。偏旺不是病，是季节性生理波动。但如果这个人平时疏泄通道就不太通畅，春季的气流量增加，通道就显得更窄了。

不是肝太强，是路太堵。

观察一个细节：郁闷时叹气，叹完是不是觉得胸口松了一点？

这个动作不是习惯，是身体的自我调节。气堵在胸中，胸腔内压升高，膈肌下降受限。深吸气吸不进来，因为肺扩张的空间被堵住的气顶住了。叹气是主动做一次深长的呼气，把堵在胸中的余气排出去，给下一次吸气腾出空间。

这是自主神经系统的本能反射，类似久坐后伸懒腰。但伸懒腰管用时间长，叹气管用时间短。过几分钟气又堵回来了，说明疏通能力不足，需要外界支援。

支援不是强行止住叹息。止住叹息，气就闷在里面出不来。支援是帮气找到顺畅的出路。

很多人以为肝火旺就要吃苦瓜、喝凉茶。这是误区。

苦寒清的是实火，表现是口苦、目赤、便秘、急躁易怒、舌红苔黄。春分前后最常见的胁肋胀满、叹息则舒，属于气滞，不是实火。气滞的人舌头颜色不红，甚至偏淡，舌苔也不黄。这时候用苦寒药，气没通开，肠胃先受凉。

真正需要的是微辛、微芳香的食材，轻轻推动气机，不是暴力破拆。

萝卜是首选。白萝卜生吃偏凉，熟吃偏平，能降气化痰。气堵在胸口下不去，萝卜帮助气往大肠方向走。萝卜缨效果更直接，切碎焯水拌着吃，通气作用比萝卜肉还快。

佛手也是疏肝气的食材。超市卖的生鲜佛手切片泡水，或者买佛手蜜饯当零食，对胁肋胀痛、不想吃饭的人有用。陈皮效果类似，但陈皮偏燥，佛手偏润，春分前后用佛手更温和。

麦芽关注的人不多。生麦芽有很好的疏肝作用，同时帮助消化淀粉类食物。如果胸闷同时伴有饭后腹胀、嗳气、大便不调，可以用生麦芽煮水当茶。

不需要吃多，每天选一样，连着吃三四天，身体会告诉你有没有用。

胁肋胀满的位置，多数集中在腋前线到侧腹之间的肋骨区域。这个区域是肝胆经循行的路线，也是胸廓活动度最小的部位。

自己操作时，坐直或侧卧，用手指从腋窝向下沿着肋骨缝逐条按压。你会找到几个特别酸痛的压痛点，按下去甚至有点想躲。

这些点就是气机卡住的位置。不需要用力按到淤青，用拇指指腹轻轻压住，维持20秒，然后做小范围环形揉动。压的时候配合深呼吸，吸气时手松开，呼气时手压下。重复三五次，局部酸胀感会减轻，同时会感觉到胸口似乎松了一点。

期门穴是肝经的募穴，位于乳头正下方，第六肋间隙。这个穴位对情绪郁闷加重、胸胁胀痛效果明显。自己按不方便，可以让家人用拇指按揉，力度以酸胀为度，不要暴力。

太冲穴在脚背第一、二跖骨结合部前方的凹陷处。这是肝经的原穴，原穴是脏腑原气经过停留的地方。按揉太冲对头痛在两侧、眼睛发胀、脾气急躁的人效果好。睡前泡脚后按揉三分钟，比白天按效果好。

气堵在胸口，本质是胸廓活动范围变小了。现代人伏案时间长、圆肩驼背比例高，肋骨活动度本来就差。春分前后气压波动，胸廓扩张受限的感觉会更明显。

一个动作：站立或端坐，双手交叉抱在头后，肘关节向后展开。吸气时手肘尽量向后打开，感觉胸前有拉伸感，呼气时放松。每天做五组，每组八到十次。

这个动作不玄学，它直接扩大胸廓前后径，给肺提供更多扩张空间。呼吸顺畅了，气往下走的动力就强了。

另一个动作：左侧卧位，右手上举过头。这个姿势能拉开右侧肋间隙。多数人右侧胁肋胀满比左侧明显，因为右肋下方是肝脏所在位置，且大多数人习惯右侧卧，右侧胸廓长期受压。每天睡前左侧卧五到十分钟，配合深呼吸，右肋的紧张感会下降。

很多人接受肝气郁结这个诊断时，会下意识责备自己：是不是我太爱生气、太小心眼。

这不是事实。

肝气郁结的本质不是情绪太多，是情绪流动不畅。同样遇到不愉快的事，有人表达、有人排解、有人转移注意力。郁结的人习惯压着、忍着、算了。压下去的情绪没有消失，它变成气，堵在胸口、胁肋、咽喉。

不需要强迫自己每天开心。不开心是正常的。需要做的是让情绪有一个出口。写几行字、出门走一圈、找人聊几句，都比强迫自己“想开点”管用。

春分前后是全年气机变化最明显的两个节点之一。身体在这个时间出现胀闷、叹息，是在提醒你：疏泄通道需要清理了。

给它需要的食物，帮它按开堵塞的穴位，活动那些太久没有打开过的肋骨。气通一遍，人自然松下来。

南京中医药大学.(2006).《黄帝内经素问译释》.上海科学技术出版社.

张伯礼,吴勉华.(2017).《中医内科学》第4版.中国中医药出版社.