夏天皮肤莫名干痒不起疹？中医调理方案全攻略

你有没有过这种经历：身上莫名其妙地痒，抓了之后更痒，但皮肤表面干干净净，什么疹子都没有。这种“干痒”最折磨人，晚上躺在床上痒得睡不着，白天工作也分心。去医院查，皮肤科医生说没皮疹，让回去少洗澡、多抹润肤露。可抹了也没用，该痒还是痒。今天从中医角度说说，这种瘙痒到底是怎么回事，该怎么调理。

两种常见的瘙痒类型

皮肤瘙痒不起疹子，中医最常见的有两种类型：一种是血虚生风，一种是风热袭表。两种的表现和处理方法完全不同。

血虚生风的特点是“干”。皮肤干燥，一挠起白屑，晚上痒得比白天厉害。因为晚上阳气入里，阴血不足的时候，虚风就动起来了。这种人多半面色发黄或发白，指甲颜色淡，容易头晕眼花、心慌失眠。舌头颜色淡，舌苔薄白。

风热袭表的特点是“热”。痒的地方发红，遇热更痒，比如洗澡水热点、晒太阳、进被窝暖和了，痒就加重。得凉则舒，用凉毛巾敷一下马上舒服。这种人多半伴有口干咽干、怕热、稍微一动就出汗。舌头偏红，舌苔薄黄。

两种瘙痒，一个虚一个实，一个养血一个清热，路子完全相反。用反了，越治越痒。

血虚生风：养血是根本

血虚生风的瘙痒，根源是血不够了。血虚则生风，就像土地干裂了会起风沙一样。血虚的人，皮肤失去滋养，变得干燥、脱屑，稍微一挠就起白道道。风在皮肤里窜来窜去，人就觉得痒。

这种瘙痒有几个典型特征。一是夜间加重，因为夜里血归肝，体表血更少了，风就闹得更凶。二是皮肤干燥，特别是小腿、手臂外侧这些地方，一挠一层白屑。三是全身性瘙痒，这里痒那里痒，没有固定位置。四是抓痕明显，抓过的地方起红色抓痕，但不长疹子。

怎么判断是不是血虚？看整体。除了痒，还有没有头晕眼花、面色苍白、指甲脆裂、心慌失眠、月经量少这些血虚的表现。舌头颜色淡，也是血虚的佐证。

血虚生风的调理方案

内服以养血为主。当归养血膏是经典选择，当归补血活血，是血虚首选。可以自己熬当归红枣汤：当归十克，红枣五枚，加水煮半小时，每天喝一碗。或者用当归片泡水喝，每次三五片，坚持喝一段时间。

食疗上多吃养血润燥的食物。黑芝麻、桑葚、猪肝、鸭血、红枣、桂圆。黑芝麻糊每天早晚喝一碗，桑葚干泡水喝，猪肝汤每周喝一两次。

外用要注意保湿。洗澡水别太热，热水会把皮肤表面的油脂洗掉，越洗越干。洗完澡趁皮肤还湿的时候涂润肤乳，锁住水分。润肤乳选滋润度高的，尿素软膏、维生素E乳都可以。

穴位按摩选血海穴和足三里。血海穴在大腿内侧，膝盖上方两寸，是养血的要穴。足三里在小腿外侧，膝盖下方三寸，是补气的要穴。气血同源，气足了血也能生。每天按揉几分钟，坚持做。

风热袭表：清热是根本

风热袭表的瘙痒，根源是有热邪在体表。风热之邪侵犯皮肤，热则痒，风则游走不定。这种瘙痒来得快，走得也快，但发作的时候痒得厉害。

这种瘙痒的典型特征。一是遇热加重，洗热水澡、进被窝、晒太阳，痒就上来。二是得凉则舒，用凉毛巾敷一下，或者吹吹凉风，马上舒服。三是瘙痒部位发红，抓过之后更红，但不起疹子。四是可能伴有口干、咽干、怕热、出汗多这些风热表现。

怎么判断是不是风热？看诱因和整体。如果最近吃多了辛辣刺激，或者天气突然变热，或者感冒后开始痒，多半是风热。舌头偏红，舌苔薄黄，也是热象。

风热袭表的调理方案

内服以疏风清热为主。桑叶菊花茶是经典搭配，桑叶五克，菊花五克，薄荷三克，开水冲泡代茶饮。桑叶菊花疏风清热，薄荷透疹止痒，三味配合对风热瘙痒效果好。

如果痒得厉害，可以吃点消风散类的中成药，但最好在中医师指导下用。食疗上多吃清凉的食物。绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、梨、西瓜。绿豆汤每天喝一碗，清热解暑。少吃辛辣刺激、海鲜发物，这些会助长风热。

外用是重点。桑叶薄荷水外洗效果很好。干桑叶一把，薄荷一把，加水煮开，小火煮十分钟，放温后用毛巾蘸着擦洗痒的地方。或者直接用药水洗澡。桑叶薄荷疏风清热，直接作用于皮肤，能快速止痒。

如果局部痒得厉害，可以用炉甘石洗剂外涂，清凉止痒。但别长期用，皮肤干了就停。

穴位按摩选曲池穴和合谷穴。曲池穴在肘横纹外侧端，合谷穴在手背虎口处。这两个穴位是疏风清热的要穴，每天按揉，能帮助散掉体表的风热。

不管哪种瘙痒，日常护理都很重要。

洗澡有讲究。水温别太高，37度左右最合适。洗澡时间别太长，十分钟以内。沐浴露选温和的，别用碱性强的肥皂。洗完澡轻轻蘸干，别使劲擦。

穿衣要宽松。纯棉、真丝这些天然材质透气好，对皮肤刺激小。羊毛、化纤直接接触皮肤容易痒，穿在棉质外面。

饮食要忌口。辛辣刺激、海鲜发物、酒精咖啡，这些都会加重瘙痒。特别是风热型的，更要严格忌口。

情绪要稳住。痒的时候越烦越痒，越痒越烦。学会转移注意力，听听音乐，看看电视，别一直想着痒。

大多数瘙痒通过调理能缓解。如果出现以下情况，要去医院看看。

瘙痒持续不退，严重影响睡眠和生活。伴有体重下降、乏力、发热。伴有黄疸、尿黄、皮肤发黄。可能是内科疾病引起的瘙痒，比如肝胆疾病、肾脏疾病、甲状腺问题，需要进一步检查。

皮肤瘙痒不起疹子，是身体在跟你说话。分清楚是血虚还是风热，用对方法，从内调外养入手，痒就能止住。记住这个鉴别要点：夜里痒、皮肤干是血虚，遇热痒、得凉舒是风热。对照自己的感觉，找到问题所在，让皮肤安静下来。

国家中医药管理局．《中医皮肤科诊疗指南》

中华中医药学会．《皮肤瘙痒症中医诊疗专家共识》

《中医外科学》．中国中医药出版社