腱鞘炎是什么原因引起的？腱鞘炎怎么治疗？

手腕又酸又痛，拇指一动就“咯噔”响，严重时连端个杯子都费劲——如果你正在经历这些，那可得注意了，这很可能是腱鞘炎找上门了。别着急，这个问题虽然烦人，但只要用对方法，耐心调理，是完全可以改善的。今天，咱们就从现代医学和传统中医两个角度，好好聊聊怎么科学地应对它。

了解病因：为什么会发生腱鞘炎

要理解腱鞘炎，首先需要知道肌腱和腱鞘的关系。肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维组织，腱鞘则是包裹在肌腱外层的保护性组织。当某个关节被反复、过度使用时，肌腱与腱鞘之间就会因过度摩擦而产生炎症，导致肿胀、疼痛和活动受限。常见的诱因包括长时间抱小孩、持续使用手机或电脑鼠标等重复性动作。

在症状出现的头3-5天，处理的重点在于控制炎症发展。

立即停止引起疼痛的活动至关重要。如果抱孩子会引发疼痛，应调整姿势或寻求帮助；若是使用鼠标导致不适，可尝试改用左手操作。

冰敷能有效缓解症状。用毛巾包裹冰袋，敷在最疼痛的部位15-20分钟，每天重复3-4次。冰敷有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，这个阶段切忌热敷。

在医生指导下使用护具也是个好方法。合适的护腕或护具能让发炎的肌腱得到强制休息，但连续使用时间通常不宜超过两周，避免产生依赖性。

当剧烈疼痛转为隐痛，活动不再那么困难时，就进入了康复阶段。

从中医学角度看，这类问题多与气血运行不畅有关。可以采用一些传统外治法：

中药熏洗是常用的方法。取桂枝、红花、伸筋草、透骨草各15-20克，加水煎煮后用温热药液熏洗患处，每日1-2次。这有助于促进局部血液循环，缓解僵硬感。也可以使用市售的消炎镇痛膏药，按照说明书贴敷在疼痛部位。

艾灸疗法在疼痛缓解后可以使用。将点燃的艾条对准压痛点，保持2-3厘米距离进行熏烤，以感觉温热舒适为宜，每次持续10-15分钟。艾灸的温热效应能深入组织，促进气血流通。家中也可以用炒热的粗盐装入布袋进行热敷。

穴位按压同样有效。用拇指指腹按揉对侧手臂的手三里穴（肘横纹下2寸）、阳溪穴（拇指上翘时腕横纹凹陷处）、合谷穴（虎口位置）等穴位，每个穴位按揉1-2分钟，以感到酸胀为宜。这些方法都有助于疏通经络，缓解疼痛。

康复训练同样重要，但要循序渐进：

温和的拉伸练习包括手腕伸展和屈曲。将手臂伸直，掌心向下，用另一只手轻轻将手指向下压，保持15-20秒；同样姿势，将手掌向上拉，保持15-20秒。每天早晚各做3-5组。

肌力训练可从握力练习开始，轻握橡皮球或压力球，保持5秒后放松。也可以手握250-500毫升的水瓶，掌心向下，缓慢抬起和放下手腕。每组10次，每天2组，注意不要引发剧烈疼痛。

调整日常姿势能有效预防复发。使用鼠标时可在手腕下垫软垫；抱孩子时让小孩坐在前臂上，避免手腕过度受力。

工作间隙要定时休息。每工作30-40分钟，就停下来做3分钟的手腕放松活动，如五指张开握拳、轻轻抖动手腕等。

注意保暖也很重要。避免手腕直接受凉或接触冷水，在空调环境中可以佩戴薄型护腕。

出现以下情况时应及时就医：休息后疼痛仍然剧烈；关节明显肿胀或变形；手指持续麻木无力；自行调理一周后症状毫无改善。

总的来说，应对腱鞘炎需要分阶段进行：急性期以休息和消炎为主，缓解期则要结合治疗和康复训练，逐步恢复功能。整个过程最重要的是保持耐心，给予身体足够的修复时间。希望这些建议能帮助您早日缓解不适，恢复手腕的正常功能。