长痔疮怎么办？痔疮怎么缓解？

前年冬天，我经历了一次难忘的体验：连续加班几天后，排便时发现纸巾上有血，肛门处还有个小小的突起，坐立不安。去看医生，才知道是得了痔疮。医生说，这在成年人中非常普遍，大约一半的人在一生中都会经历。那次经历让我开始认真了解这个问题，并总结了一些实用的应对方法，今天分享给大家。

痔疮到底是什么？

简单说，痔疮是肛门部位静脉血管丛因压力增大而肿胀、曲张形成的。它很像我们久站后小腿出现的静脉曲张，只不过发生位置不同。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，区别在于发生位置在齿状线以上还是以下。

出现这些症状要留意

回想我当时的情况，有几个典型信号：

排便后出血：这是最常见的早期信号。血液通常是鲜红色，附在大便表面或滴落，不与粪便混合。

肛门异物感或突起：能摸到或感觉到有小肉球。

肛门不适：包括瘙痒、潮湿、疼痛或坠胀感。

如果出血量较大、颜色暗红，或伴有剧烈疼痛、发热，需要立即就医，排除其他严重疾病。

可以尝试的自我调理方法

在医生确认是普通痔疮后，我主要通过生活调整来改善，效果很明显。

1. 饮食调整是基础

我的改变是从早餐开始的。把原来的白粥面包，换成了燕麦粥或杂粮粥，并保证每天吃够一斤蔬菜（尤其是菠菜、芹菜这类富含纤维的）和一两个水果（如火龙果、香蕉）。每天喝够1.5-2升水。尽量避免辛辣食物（如火锅、烧烤）、高度白酒和过度精细的米面。

2. 建立好的排便习惯

我定了两个规矩：一是有便意立即去厕所，不强忍；二是如厕时间控制在5分钟以内，绝对不带着手机进厕所。排便时也避免过度用力。

3. 保持清洁和坐浴

每次排便后，我用温水清洗代替用力擦拭。每晚睡前，进行温水坐浴10-15分钟，水温以手背感觉不烫为宜。这个方法能有效促进局部血液循环，缓解肿胀和不适，是我感觉最直接有效的方法之一。

4. 增加日常活动

避免长时间坐着或站着。我设置了每小时起来活动5分钟的闹钟。每天保证30分钟的快走或类似活动。凯格尔运动（有意识地收缩和放松肛门肌肉）对改善局部循环也有帮助，可以随时做。

什么时候该用药或看医生？

如果自我调理一周后症状没有改善，或出现以下情况，应考虑就医：

出血持续或量多

疼痛剧烈，影响生活和睡眠

痔核脱出后无法自行回纳

不确定是否是痔疮

医生可能会根据情况开口服药、痔疮膏或栓剂。常见的药膏如马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等，可以消炎、止痛。如果症状严重，医生会评估是否需要做胶圈套扎、注射硬化剂等门诊小治疗，或进行手术。

需要特别注意的情况

痔疮虽然常见，但有些“报警信号”必须警惕，可能提示其他问题：

大便带暗红色或黑色血液，与粪便混合

排便习惯突然改变（如便秘腹泻交替）

unexplained 体重持续下降

腹部持续疼痛或摸到包块

出现这些情况，需要做肠镜等进一步检查。

预防比治疗更重要

那次之后，我格外注意预防。核心就是避免给肛门区域增加持续压力：

多吃高纤维食物，保持大便通畅柔软

不久坐久站，定时活动

控制如厕时间，改掉如厕看手机的习惯

避免长期负重或用力

管理体重，肥胖会增加腹压

孕期女性更要注意预防，可侧卧减少骨盆压力

我的经验总结

回顾整个过程，我有几点深刻体会：

痔疮是常见问题，不必过度焦虑或羞于就医，但也不能完全忽视。

绝大多数初期问题可以通过坚持生活调整得到有效控制和改善。我调整饮食和坐浴两周后，症状就基本消失了。

关键在于改变习惯并坚持下去，而不是发作时临时处理。

网上信息混杂，症状严重或不确定时，最靠谱的还是咨询肛肠科医生。

希望我的经验能让你在面对这个问题时，少一些慌乱，多一些从容。记住，照顾好身体的每一个部分，都值得我们用心对待。

参考资料来源：

中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.《中国痔病诊疗指南（2020）》.中华胃肠外科杂志

美国结直肠外科医师学会(ASCRS).Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Diseases of the Colon & Rectum

英国国家卫生与临床优化研究所(NICE).Haemorrhoids: How can I treat haemorrhoids?