痛风人群喝酒伤害排行榜，哪种酒最危险怎么喝伤害最小？

对于痛风患者来说，酒精是需要严格控制的物品。任何酒都会影响尿酸代谢，增加痛风发作风险。但现实生活中，有些人因为工作应酬、亲友聚会等场合，确实难以完全避免。这种情况下，了解不同酒类的伤害程度，学会把伤害降到最低的方法，就有实际意义。

本文下面就从学研究出发，给不同酒类做个伤害排名，同时说明实在躲不开的时候该怎么做，以及痛风发作有哪些容易被忽略的表现。

一、不同酒类对痛风患者的伤害排名

第1名：啤酒

啤酒是痛风患者的头号禁忌。它对尿酸的影响是双重的。一方面，啤酒含有酒精，酒精进入体内后会抑制肾脏排泄尿酸。另一方面，啤酒的原料麦芽在发酵过程中会产生大量嘌呤，这些嘌呤代谢后直接生成尿酸。喝一瓶啤酒，相当于同时摄入了酒精和嘌呤两种升尿酸物质。

研究数据显示，饮用啤酒后血尿酸水平的上升速度比其他酒类更快，升幅也更明显。临床上很多痛风患者第一次发作，就是在大量喝啤酒之后。夜市摊上啤酒配海鲜，更是诱发痛风的经典组合。

第2名：黄酒和绍兴酒

黄酒在传统观念里被认为是养生酒，常被用来温热后饮用，或者作为药引子。但从尿酸角度来说，黄酒对痛风患者的危害很大。

黄酒的酒精含量不低，一般在15%到20%之间，比啤酒高得多。同时黄酒本身也富含嘌呤，特别是陈年绍兴酒，经过长时间发酵，嘌呤含量可能更高。喝黄酒相当于同时承受酒精抑制排泄和嘌呤生成尿酸的双重打击，危险程度和啤酒相当。

第3名：烈性酒

白酒、威士忌、伏特加这类烈性酒，蒸馏过程中嘌呤基本被去除，所以本身不含嘌呤。但它们的酒精浓度高，对肾脏排泄尿酸的抑制作用最强。

酒精进入人体后代谢产生乳酸，乳酸和尿酸在肾脏竞争排泄通道。乳酸多了，尿酸排泄就减少。烈性酒喝下去，血乳酸迅速升高，尿酸排泄通道被挤占，血尿酸就会快速上升。而且烈性酒容易在短时间内过量饮用，喝多了醉得快，对身体的冲击也更集中。

第4名：葡萄酒

干型葡萄酒是研究显示风险相对最低的酒类。葡萄酒本身嘌呤含量很低，一些观察性研究发现，葡萄酒中的某些成分可能对尿酸代谢有轻微的保护作用，部分抵消酒精的危害。

但这绝不等于葡萄酒可以放心喝。葡萄酒同样含有酒精，过量饮用同样会抑制尿酸排泄。所谓风险低，是和啤酒、黄酒比较而言，不是和喝水比较。喝一瓶葡萄酒下去，该发作还是会发作。

需要强调的是，这个排名只是两害相权取其轻的参考，不代表这些酒可以喝。最佳选择永远是零饮酒。特别是在痛风急性发作期、血尿酸没有达标、或者正在服用降尿酸药物期间，必须严格禁酒。

二、实在躲不开酒怎么办

如果社交场合实在无法避免，可以遵循以下几个原则，把伤害降到最低。

只喝少量干型葡萄酒。如果一定要选，优先考虑干型红葡萄酒或白葡萄酒，控制在100毫升以内。100毫升就是一小杯，倒酒的时候量好，不要倒满。啤酒、黄酒、烈性酒都避开。

不喝啤酒和黄酒。这两种酒对尿酸的冲击最大，无论如何都不要碰。包括那些号称养生的药酒、补酒，很多是用黄酒或白酒泡制的，同样危险。

杜绝豪饮。喝酒要慢，小口抿，不能干杯。短时间内大量喝酒，血尿酸会急剧升高，诱发痛风的风险最大。一整顿饭就喝这一小杯，喝完不再添。

多喝水。喝酒的同时大量喝白水或苏打水。水能稀释血液中的酒精浓度，促进排尿，帮助尿酸排出。每喝一口酒，就喝两三口水。不要喝含糖饮料，糖分会增加尿酸生成。

避开高嘌呤下酒菜。喝酒的时候绝对不能配海鲜、动物内脏、浓肉汤这些东西。酒精加高嘌呤食物，是诱发痛风的组合拳。可以配点清淡的蔬菜、豆腐，主食多吃点，减少酒精吸收。

三、痛风的几种容易被忽略的表现

很多人以为痛风就是脚趾头疼，发作起来关节红肿，不发作就没事。实际上痛风的表现比这复杂，有些情况容易误诊。

痛风会发热。痛风发作时不仅关节疼，还可能发烧，甚至高烧不退。原因有三：一是尿酸结晶引发剧烈炎症反应，释放炎症因子，引起全身发热；二是关节肿胀、皮肤破损后可能合并感染，体温常超过38.5度；三是个别患者对降尿酸药物过敏，停药后烧就退了。如果痛风发作时伴有高热、寒战、全身乏力，要及时就医排查原因。

全身都可能中招。大约一半的患者首发在大脚趾根部，但病程久了，尿酸结晶可以沉积在任何关节，包括脚踝、膝盖、手腕、手指、手肘，甚至脊柱关节。有些患者被误诊为风湿病或腰椎病。如果炎症波及全身，可能出现发热、乏力、肾功能异常。长期高尿酸还会沉积在肾小管，引起慢性肾损伤，早期没有症状，等发现时肾功能已经受损。

尿酸高不等于必然疼。很多人体检发现尿酸高，但关节不疼，就觉得没事。实际上痛风分四个阶段。无症状期尿酸高但没形成炎症反应，可尿酸结晶已经在悄悄沉积。急性发作期结晶脱落崩解，引发剧痛。发作间歇期疼痛消失，但结晶继续堆积。慢性痛风石期关节已经变形，肾脏也受损。不能等疼了才重视，无症状高尿酸同样需要管理。

疼不一定尿酸特别高。有些患者发作时查尿酸，数值可能正常或只偏高一点。因为疼痛程度不取决于尿酸绝对值，而取决于几个因素：尿酸盐结晶的数量和稳定性、机体对结晶的炎症反应强度、关节本身受损程度。尿酸正常的人，如果结晶突然崩解释放，同样会剧痛。尿酸高的人，如果结晶被稳定包裹没激活免疫系统，可能一直无症状。

四、预防痛风发作的日常措施

要控制痛风，急性期止痛，慢性期降尿酸，日常管理体重和饮食，三个方面都要做。

尿酸控制目标。普通痛风患者，血尿酸应控制在360微摩尔每升以下。有痛风石的患者，控制在300以下。只有达到这个水平，沉积的结晶才会逐渐溶解。

饮食控制。坚持低嘌呤饮食，尽量少吃或不吃动物内脏、浓肉汤、部分海鲜。红肉要控制量，每天不超过二两。多吃新鲜蔬菜、低脂奶、全谷物。少喝含糖饮料、果汁，少吃甜点，果糖会促进尿酸生成。

多喝水。每天饮水至少2000毫升以上，白水或苏打水都可以。足够的水分能稀释尿液，促进尿酸排泄，减少结晶形成。心肾功能不全的人，按医生指导调整饮水量。

规律运动。每周至少150分钟中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳。配合每周两次抗阻训练，增加肌肉量。但要避免剧烈运动，剧烈运动会产生大量乳酸，反而抑制尿酸排泄。

定期复查。每三个月到半年查一次血尿酸、肝肾功能。痛风常和肥胖、高血压、高血脂、高血糖并存，这些都要监测。不要觉得不疼就万事大吉，尿酸达标才能阻断关节和肾脏的长期损害。

痛风是慢性病，需要长期管理。喝酒只是其中一个诱因，但却是可控的一个因素。能戒就彻底戒掉，实在戒不掉也要学会怎么喝伤害最小。把这